从事骨科临床工作20余年。
颈椎病术后当病情趋于稳定时,就可开始进行康复训练。如深呼吸运动可防止长期卧床而导致的肺部感染,进行四肢功能锻炼不仅有利于术后创伤的恢复,还可防止肌肉萎缩。在恢复期主要以床上的运动为主。以后可以逐渐下床训练,以肌力训练为主。 此外,还可让患者进行各种生活自理的训练。在术后两周左右可进行四肢肌肉和身体各关节的活动及锻炼,可在休息时取下颈围,早期进行颈背部肌肉功能锻炼。 同时要使病人消除悲观、急躁的情绪,树立战胜疾病的信心,良好的心理状态有助于今后更好的康复。一般在切口和组织愈合前,要避免颈部过度活动,使局部稳定。
颈椎病术后护理要点如下: 1、要注意给病人定时翻身,每两小时翻动身体一次,翻身时要保持头部与脊柱成一条直线,不要产生扭曲,可轮换着让患者平卧或左右侧卧。术后患者的枕头高低也要合适,仰卧时不能太高,侧卧时枕头可略高一些,使颈部与躯干是一条直线。 2、颈椎病术后要注意观察四肢的感觉、运动情况或病情趋于稳定时,就要开始康复训练,进行深呼吸运动可防止长期卧床而导致的肺部感染,进行四肢功能锻炼不仅有利于创伤恢复,还可防止肌肉萎缩。在术后两周左右可进行四肢肌肉及身体各关节的活动和锻炼,可在休息时取下颈围,进行早期颈背部的肌肉功能锻炼。
颈椎病的治疗根据不同病程、不同病理类型有所不同。分为非手术治疗和手术治疗两大方面。其具体治疗如下: (1)药物治疗,可选用止痛剂、肌松剂、神经营养药,对症状的缓解有一定的效果。 (2)运动疗法适用于各型颈椎病症状基本缓解,可进行医疗体操,以促进症状的进一步消除。 (3)牵引治疗,它可限制颈部活动,缓解肌肉痉挛,减轻神经根的刺激。 (4)手法按摩及推拿疗法。它是颈椎病治疗较为有效的措施,能缓解肌肉紧张及痉挛,松解软组织粘连来缓解症状。 (5)理疗,在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用, (6)热敷也可以达到缓解肌肉痉挛,改善血液循环的作用。 (7)手术治疗神经根和脊髓有严重的压迫,经过非手术治疗无效以及严重影响工作、生活质量的患者,需进行手术治疗。
颈椎病的临床表现较为复杂,主要有颈背部疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速、吞咽困难。颈椎病的症状与疾病的类型有一定的关系。 1、神经根型颈椎病主要表现为为上肢疼痛、麻木等神经根型症状。 2、脊髓型颈椎病主要表现为颈脊髓损害的表现,出现四肢无力,双下肢踏棉感、束带感、走路不稳等。 3、椎动脉型颈椎病一般有猝倒发作,并伴有颈性眩晕。 4、交感型颈椎病表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等交感神经症状。 5、颈型颈椎病主要表现为头、肩、颈、臂的疼痛,而且有相应的压痛点。