代谢综合征患者在以下情况下,可以遵医嘱服用减肥药: 1.食欲旺盛、每餐进食量较多者； 2.合并高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝者； 3.合并负重关节疼痛者； 4.肥胖引起呼吸困难或者睡眠呼吸暂停综合征者； 目前被我国批准可以长期口服的药物为奥利司他。不良反应主要由于脂肪吸收不良有关，如胃肠胀气、大便次数增多及排脂肪便等。还可以影响脂溶性维生素及脂溶性药物吸收。因此服药期间需要补充脂溶性维生素，且避免在服用脂溶性维生素及脂溶性药物前后 2 小时服药，因为在这时服药会影响脂溶性维生素的摄入、吸收，不利于人体的身体健康。

代谢综合征患者饮食上需要注意： 1、定时、定量饮食，尤其少吃主食。 每个病人要具体病人，具体根据标准体重来控制饮食，尤其是总热量的摄入，建议可以多吃蔬菜，多吃粗纤维膳食，这样可减轻体重，从而改善代谢综合征。 饮食疗法是治疗肥胖的前提，增加膳食可溶性纤维素是保证减肥成功的关键。 2、吃饭时可以谷薯类食物为主，粗粮制品最佳，土豆等食物中的淀粉不会使血糖迅猛增加，并且这些食物体积大、饱腹感强，也应作为身体热量的主要来源； 3、尽量不要吃动物性脂肪，适当的尤其是油炸食物也不要吃。动物蛋白主要来源于瘦肉、鱼、虾、蛋类、乳制品等。 4、重在坚持，刚开始调整饮食时，可能有的人会不习惯容易产生饥饿，所以可以这个是几个赶一个小的时候就吃饭就吃的特别快，要吃的是容易吃多，所以可以多吃蔬菜减轻饥饿感，但炒菜不要用太多的油，也不要用多吃肥肉等油腻食物来减轻饥饿感。

代谢综合征有多种表现，如高血压、高血糖、高血脂、高体重，尤其是中心性肥胖，它的治疗包括以下几方面： 一、生活方式的改变，应想办法控制中心性肥胖，比如饮食控制、多运动改善体重，尤其是降低内脏脂肪，这样是治疗胰岛对抗的重要的手段和措施。 二、药物治疗，比如治疗糖尿病的药物，如二甲双胍等具有改善胰岛素抵抗作用的药物。也可以遵医嘱应用调脂药物，它对于胰岛素抵抗导致的脂代谢异常有较好的治疗作用，但治疗的主要基础是通过饮食和运动来控制体重。

患有代谢综合征的患者常会同时患有中心性肥胖、血压升高、糖代谢异常和脂肪代谢紊乱、脂肪肝、血黏度升高等，这些都是已确认的心血管疾病的危险因素。 比如患者高尿酸血症患者合并多种心血管危险因素远远大于单纯性高血压或糖尿病患，因为各种危险因素的致病作用会增加。所以它会对人体大血管病变和微小病变都会影响， 例如:人体碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养物代谢紊乱，导致人体营养吸收和合成障碍，严重影响细胞和机体的新陈代谢。对人体的大中血管及小血管产生进行性损害，由于血管病变和微循环障碍，因而引起人体诸如心脑肾等多脏器组织的功能障碍，机体功能减退。也可以引起人体神经和体液调节失常，人体内环境正常化学和物理条件改变，加速细胞的损害和凋亡。由于人体免疫系统受到损害，机体防御能力下降，从而产生各种疾病。据统计：有近百种疾病的发生，都与代谢综合症因素有关。

2005IDF的新定义，代谢综合症的诊断标准必须符合以下条件： 1、中心性肥胖（欧洲男性腰围≥94cm，女性腰围≥80cm，不同种族腰围有各自的参考值）； 2、合并以下四项指标中任二项： ⑴甘油三酯水平升高：≥1.7mmol/l或已接受相应治疗； ⑵高密度脂蛋白-胆固醇水平降低； ⑶血压升高：收缩压≥130或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断高血压； ⑷空腹血糖升高：空腹血糖≥5.6mmol/l或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。如果空腹血糖≥5.6mmol/l，推荐进行口服葡萄糖耐量试验，在诊断代谢综合征时并非必要。