内分泌科 | 主任医师
山东省千佛山医院 去挂号医学博士,山东省千佛山医院内分泌科副主任,山东大学硕导。
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号血糖高的患者应该吃含糖量少的水果。 水果会增加血糖,并且随着生活水平的提高以及技术的进步,种植水果的含糖量越来越高。过去糖尿病患者可以吃桃、梨、苹果等含糖量并不是很高的水果,但现在由于各种技术的改进,出现了冰糖心苹果、梨、冬枣等含糖量在原有水平上大大提高的水果,部分甜度甚至提高了30%以上,所以这类水果不建议患者继续食用。 目前认为并不是含糖量高的水果一定不能吃,而是要控制摄入量,避免血糖快速升高,另外含糖量低的水果也需要适量食用。
熬夜会导致第二天血糖升高。 由于工作紧张或者精神压力比较大,部分二型糖尿病患者会经常出现失眠或者熬夜情况,而失眠或者熬夜会使交感神经兴奋,分泌大量儿茶酚胺、肾上腺素以及糖皮质激素,导致夜间升糖激素比较高,造成第二天清晨血糖水平升高。 血糖升高时需要用额外的降糖药物以及控制饮食和增加运动使其降低,但部分患者出现夜间高血糖或者清晨高血糖后就不敢吃饭,引起饥饿性低血糖,导致血糖大幅度波动,危害健康。所以糖尿病患者应尽量保证睡眠质量,失眠时可以在睡前吃安眠药、镇静剂或者使用中药调理,降低血糖的波动。
降低低密度脂蛋白可以用他汀类药物治疗。 低密度脂蛋白(LDL-C)是血脂的重要指标,研究发现LDL-C水平和动脉粥样硬化以及心血管疾病的最终结局关系密切,所以大部分降脂药都以降低LDL-C为主要目的,如各类的他汀类药物。 随着临床实践的发展,他汀类药物越来越重要,但这类药物也有不良反应,如造成肝功能损伤、横纹肌溶解综合征或者肌肉不舒服等,个别情况可能会造成死亡。所以使用他汀类药物时需要定期复查肝功能以及肌酸激酶等相关指标。 总之低密度脂蛋白是降脂的焦点,应该重视相关的指标检测。同时检测高密度脂蛋白也比很重要,因为高密度脂蛋白理想情况下越高越好,越高说明身体有相应的保护机制处理血脂,而低密度脂蛋白越高越不好。因此低密度脂蛋白应该降低,至于降低到多少因人而异,比如患有严重心血管疾病的患者低密度脂蛋白降的越低越好,而普通人群,包括50岁左右的人群,相应的心血管风险因素并不是非常严重的,指标不用掌握过于严格。
70岁老人的血糖标准可以放宽到7.5mmol/L。 70岁老人和中年人血糖的把握尺度一样,但老年人心脑血管风险会增加,所以血糖标准适当的在放宽。 普通人群血糖达标以糖化血红蛋白为切点,应控制在7.0mmol/L以下;65岁以上的老年人血糖指标可以放宽到7.5mmol/L,糖化血红蛋白控制也可以放宽到7.5mmol/L;老人同时患有心血管或脑血管严重疾病的,糖化血红蛋白应控制在8.0mmol/L以内。 血糖的控制程度与预期寿命长短有关,过强、过高的要求可能会造成老人低血糖,而一次严重低血糖就可能造成致命的危害,引起大范围心肌梗死甚至造成死亡。