锁骨上淋巴结肿大的原因如下： 第一、炎症，比如肺部的炎症，常见的有肺部的结核，可出现颈部及锁骨上淋巴结的肿大。 第二、肿瘤性疾病，比较常见的有肺癌、食道癌及胃癌，都可能会出现锁骨上淋巴结的肿大，这种淋巴结一般质地较硬，遇到这种病人要引起重视，进一步检查。 第三、全身性疾病也可导致锁骨上淋巴结的肿大，比如血液病，常见的有淋巴瘤。 如果出现锁骨上淋巴结肿大，建议及时到医院就诊，明确原因。

胃癌淋巴转移不一定是晚期。 胃癌是很容易发生淋巴结转移的，多为腹腔内转移，也可往远处转移。所以胃癌病人发生淋巴结转移有两种情况： 第一，胃癌的区域淋巴结转移，即在胃癌周围发生淋巴结转移，这类病人如果淋巴结转移不是很严重，不能算是胃癌晚期。可以进行手术治疗，包括肿瘤切除后，再把淋巴结切除。如果区域淋巴结转移较大，可以先做术前的化疗，经过化疗把淋巴结缩小后再进行手术。 第二、对于一些远处转移，就可能是晚期胃癌，如腹主动脉旁淋巴结转移，甚至后腹膜远处的淋巴结转移，以及颈部或锁骨上淋巴结转移，就是晚期胃癌的表现。

胃癌手术的住院时间与手术的方式有关。 现在胃癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗。现在手术的方式最基本的是开腹的胃癌根治术，一般在腹部做一个二十公分以上的大切口，进行胃癌肿瘤的切除，包括周围淋巴结的清扫，因为切口较大，可能术后病人的恢复较慢，可能要住院两周左右才能出院。 此外，现在开展较多的是胃癌微创手术，主要是腹腔镜的治疗，有腹腔镜辅助治疗以及完全腹腔镜的胃癌根治手术，基本上胃癌切除都是在腹腔打孔后切除胃癌肿瘤。如果是胃癌腹腔镜辅助治疗，一般腹部切口大概在七公分，在术后七到十天可以出院。完全腹腔镜下的胃癌根治手术，腹部没有辅助切口，只有一个三到四公分取标本的切口，胃癌的切除以及消化道的重建都在腹腔镜下完成，这样的病人恢复较快，一般术后五到六天就可出院。

胃癌会出现疼痛，一方面是因为胃癌本身的疾病引起的，另一方面是因为胃癌后期出现转移引起的。 胃癌在早期一般没有特异性症状，患者主要表现为上腹部不适、吃饭不好或出现腹胀。 疾病进展后，肿瘤逐渐长大，如肿瘤长在胃的上部，会导致胸腹部疼痛、吞咽疼痛。如长在胃下部，会导致胃的排空障碍，会导致胃痉挛性疼痛。到后期以后，肿瘤长得很大了，出现腹腔转移了或侵犯一些其它脏器，如侵犯到后腹膜，侵犯到胰腺，就会出现腰背部疼痛，转移到骨骼，如转移到腰椎，会出现腰部疼痛。

胃穿孔是一种比较严重的疾病。 导致胃穿孔的原因比较多，比如胃部溃疡引起的穿孔。肿瘤性疾病，如胃癌、胃淋巴瘤等也可导致胃穿孔。此外，还有一些医源性的因素，如内镜检查，胃镜下做的一些治疗，胃镜下肿块或息肉的切除，也可导致胃穿孔。 一旦发生胃穿孔，病人会出现严重的临床症状，如腹痛、腹胀、呕吐，有时还会出现高热，所以一旦发现胃穿孔，应到医院及时就诊和治疗。 一般拍腹平片或CT发现腹腔内有游离气体，可诊断为胃穿孔。可先进行保守治疗，若出现严重的胃穿孔，比如腹部疼痛很严重、弥漫性腹膜炎或者感染很严重，需进行手术治疗。