新生儿肺透明膜病的病理发展过程如下： 新生儿肺透明膜病主要是表面活性物质的缺乏所造成的，所以这时候孩子的肺泡是处于萎陷的状态的，萎陷状态下氧合会出现问题，通气会出现问题。所以，会引起孩子的低氧血症。在低氧血症的情况下，细胞的有效有氧分解就受到抑制，无氧效解就增加，孩子会发生能量的缺乏，会造成酸中毒。 缺氧酸中毒的情况下，孩子的肺的毛细血管的通透性会增加，毛细血管里面大量的纤维蛋白或者蛋白，要渗出到气管或者组织肺泡的间隙会引起肺水肿，会引起肺透明膜的形成。 肺透明膜形成以后，肺泡的氧合，它的二氧化碳的氧的弥散和二氧化碳的排出，随着透明膜的形成也会受到影响，这样就更加重了缺氧和酸中毒，所以，它最后造成的是一个恶性循环，最终的结果还是引起呼吸衰竭。
人体的心和肺是一个整体，心脏出现问题，会影响到肺，肺出现问题，也会影响到心脏。 心肺之间有循环的，有个叫体循环，有个叫肺循环，所以人体从外界循环得到氧以后，这些得到的氧会进入到右心房，再到右心室，到右心室以后把这个血通过肺动脉摄到肺循环里面，要通过肺泡的氧合使得血液携带的氧再回到左心房，再到左心室，再通过主动脉摄到外面去，然后供给组织的氧合。 所以，心肺之间是有联系的，所以肺部疾病它可以影响到心脏，心脏疾病也可以影响到肺脏，它是一个严密的整体。
呼吸窘迫综合征的并发症主要是它在疾病过程中并发的一些疾病。 1、动脉导管开放，呼吸窘迫综合征患儿常会缺氧，缺氧以后可以引起酸中毒，酸中毒以后会导致肺小动脉或者肺小血管的痉挛，肺小血管的痉挛以后，会造成肺动脉压力增高。孩子出生以后，他的动脉导管在解剖上是开放的，肺动脉压力高了以后，会造成血流的反向分流，可以从右转向左，所以临床上会出现持续的青紫，用呼吸机治疗、呼吸支持治疗以后，孩子的血氧饱和度青紫都不能改善的情况下，就会想到动脉导管的开放。 2、容易并发肺部的感染，因为这个孩子需要呼吸支持，如果用有创呼吸支持以后，气管插管插在孩子的气管上，尽管医务人员严格的无菌操作，但是这个孩子的气道是对外开放的，所以，容易合并感染。 3、还可以合并水电解质、酸碱平衡的紊乱、低血糖等一系列的并发症。
肺表面活性物质是肺泡上皮细胞，也就II型细胞分泌的物质。 它主要的成分是磷脂，除了磷脂成分以外，还有蛋白质成分。表面活性物质要发挥它的生理功能，必须要有磷脂成分和表面活性物质蛋白的成分。目前市场上使用的表面活性物质基本上有两大类，一个是合成的，一个是天然的，现在天然的表面活性物质主要是从猪肺里面提炼或者牛肺的灌洗液里面提炼，提炼出一些磷脂成分。 除了磷脂成分以外，它还有一些表面活性物质蛋白的成分在里面，所以目前推荐使用的还是天然的表面活性物质。除了天然的表面活性物质以外，还有化学合成的，还有一些合成的表面活性物质，合成的表面活性物主要成分就是磷脂成分。它的缺点就是它的蛋白质成分含量比较低或者没有蛋白质成分，这样会影响到它表面活性物质的生理功能。所以，临床在推荐使用的时候，还是选用天然的肺表面活性物质，而不是用合成的肺表面活性物质。
