李一诗
李一诗

呼吸内科 | 主治医师

重庆医科大学附属第一医院 去挂号
擅长
疑难肺结节、弥漫性肺疾病及纵隔病变的经气道、经食道诊治,良恶性气道狭窄的诊治,复杂气道瘘、胸膜疾病、难治性哮喘等疾病的介入诊疗。
医生介绍

重庆医科大学附属第一医院,呼吸内科 主治医师,主任助理。

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  • 怎么治疗气管、支气管结核

    气管、支气管结核是特殊肺结核,有可能会导致气道狭窄,其治疗原则首先要有效的抗结核治疗,其次是要保持气道的通畅。 具体的方案需要根据镜下的分型来决定。气管、支气管结核一共分为6型:I、 II 、III 、VI型代表活动期气管、支气管结核;IIII型和V型代表是稳定期气管、支气管结核。 活动期气管、支气管结核,需要在全身应用联合雾化结核药的基础上,根据情况选择适合的气管镜介入治疗,如钳夹清理、冷冻等治疗方式;稳定期气管、支气管结核,主要是瘢痕狭窄和软骨软化型,需要进行介入治疗或外科手术治疗,其主要的目的是减轻狭窄、缓解症状。

  • 气管、支气管结核能彻底治愈吗

    早期气管、支气管结核,大多能够彻底治愈,如果病变已经侵犯了黏膜下层或软骨,就很难彻底治愈。 如果是早期发现的气管、支气管结核,通常对气管、支气管的黏膜下层、软骨和外膜影响较小,通过早期、积极的抗结核治疗,以及气管镜的介入治疗,大多能够彻底治愈。 但气管、支气管结核如果没有被早期发现,发现时病变已经侵犯至黏膜下层或软骨,可能会引起气管支气管的瘢痕增生或软化,一旦形成瘢痕或者软化,则很难彻底治愈。医生只能通过治疗减轻气管、支气管的狭窄,缓解患者的症状。

  • 气道狭窄的症状

    气道狭窄根据狭窄的部位和狭窄的程度,可表现出不同的症状: 1、轻度的气道狭窄,无论是中央型还是周围型,通常都没有明显症状,或仅有轻微的咳嗽、咳痰; 2、中度的周围型气道狭窄,通常也没有明显症状,或仅有轻微的咳嗽、咳痰,重度及以上的周围型气道狭窄,主要呈阻塞性肺炎的表现,可有反复的咳嗽、咳痰、发热等症状; 3、中度的中央型气道狭窄,可表现出轻微的活动后气促。而重度及以上的中央型气道狭窄,主要症状是严重的、致死性的呼吸困难。部分患者的呼吸困难可在特定体位下,得到一定程度的缓解。

  • 气管肿瘤会引起咯血吗

    气管肿瘤有可能会引起咯血,但并不是所有的气管肿瘤,都会有咯血的症状。 当血供丰富的气管肿瘤因为物理刺激、感染或肿瘤坏死等因素,导致小血管破裂时,会表现为少量的咯血症状;当血管瘤破裂,或恶性肿瘤侵蚀到较大的血管导致血管破裂时,会表现为严重的大咯血。 所以无论是良性还是恶性的气管肿瘤,都有可能会咯血,根据其病情的不同,咯血量有可能大有可能小。如果是在严重大咯血的时候,一定要把血及时吐出来,然后及时到正规医院的急诊科就诊。

  • 气道狭窄怎么治疗

    气道狭窄的治疗主要分为两方面: 1、快速缓解气道狭窄导致的严重症状,比如肿瘤或瘢痕所致的严重呼吸困难,可以通过电刀、氩气刀、激光、冷冻冻切、硬镜铲切等方式快速消融,也可以通过球囊扩张、支架植入等方式快速扩张气道,从而抢救患者的生命。 2、针对气道狭窄的病因进行治疗,比如气道恶性肿瘤,需要按照肿瘤综合治疗的原则,选择外科手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式进行治疗。再比如气道的感染性疾病,则需要针对病原菌,选择敏感的抗感染药物进行治疗。