吴辉菁
吴辉菁

肿瘤内科 | 副主任医师

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擅长
淋巴瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的诊治,尤其擅长对淋巴瘤各种亚型及疑难重症的处理。
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  • 骨髓移植的原理是什么

    骨髓移植的原理是通过大剂量的化疗,把所有的造血细胞打到零,长的细胞达到零,然后再通过好的细胞输进去,去找好的细胞再去自己长,把这些坏的细胞直接代替掉。 淋巴造血系统的来源于骨髓,在骨髓里面从原始到幼稚一步一步长过来,所以现在有很多人认为淋巴瘤的发生,特别是白血病的发生,可能就是骨髓里面或者是造血的干细胞,出现问题或幼稚细胞出现问题。 通过化疗可以打到外周的肿瘤细胞,达到非常低的水平,但是再低也只是达到检测不出来的水平,还有一部分残留,这部分残留通过骨髓移植达到治愈的目的。

  • 什么情况下需要骨髓移植

    骨髓移植在淋巴瘤里面,确实有它的价值,可能要分几个方面: 一、本身就是侵袭度很强,但是通过骨髓移植能够达到治愈的效果,肯定推荐去做骨髓移植,最多的就是儿童淋巴瘤,因为儿童淋巴瘤治愈率很高。 二、儿童淋在巴瘤对化疗的耐受性要好过成人,所以能够承受大剂量的治疗。如果治疗的剂量大或者治疗的强度够大之后,只要能够过治疗这一关,它的复发率相对会比较小。所以说骨髓移植对于侵袭性儿童的淋巴瘤,它有很重要的价值。 三、复发难治,可以通过前期的一线治疗或者初始的治疗,达到治愈的目的。但是有很多也达不到那么好的效果,可能短期之内复发或者总有一天复发,这个时候再去做化疗,可能就意味着考虑用骨髓移植巩固。

  • 淋巴瘤放疗有什么副作用

    淋巴瘤放疗的副作用可能会杀死正常细胞。 所有的治疗都有并发症,也有它的副作用。特别是肿瘤的治疗,放射线对肿瘤有杀伤作用,但是它的放射线不可能那么精准地只针对肿瘤,所以局部只要有受累的地方,都有可能受到牵连。 经常会看到放疗后的病人,红一块肿一块,甚至可能还有破溃放射性的皮炎。比如纵膈的淋巴瘤有很多,可能纵膈去做放疗,减轻对气管的压迫,但是两边都是肺,所以这时候可能出现放射性的肺炎。 腹部放疗减轻肿瘤的压迫同时,必定要通过肠道、肾脏,它都有相应的受量。副作用是存在,但是跟它周围的器官受量有关系,有些器官本身可以耐受3000,现在一下子要放到4000,肯定受不了,这个器官可能就坏了。

  • 什么是淋巴瘤的根治性放疗

    所有的肿瘤的根治做治疗之后,达到治愈的标准,这个才能说根治。 根治放疗讲究剂量,比如霍奇金淋巴瘤如果通过化疗的巩固,90%的病人可以达到治愈,这个属于根治性放疗的范围。NKT细胞淋巴瘤远远高于国外的发病率,所以中国最近几年在国际大的淋巴瘤会议上面,几乎是以这个病为代表的NKT细胞淋巴瘤。一期是局限期的放疗,只要达到了剂量,有些病人不需要做化疗,都可以达到根治的标准。 原发大肿块经过化疗之后,可能有些残存,但是有残存可以通过放疗达到治愈。

  • 什么是淋巴瘤姑息性治疗

    淋巴瘤里面有个姑息治疗,是减轻病人痛苦为主的治疗,最重要的是它达不到根治。 姑息治疗是尽量地通过治疗手段,减轻痛苦,然后姑息的放疗达不到根治,比如脖子上面有一个大肿块压迫,现在也没有办法通过其他的治疗断根,但是至少有办法可以减少它的痛苦。 病人的症状可以缓解叫姑息治疗,最多见的就是骨头疼痛的放疗,因为淋巴瘤骨头受侵的病人,相对比较多。 骨痛一般都是很疼,疼痛程度很大,而放疗对骨性的肿瘤敏感性相对很高。淋巴瘤本身也是对放疗相对敏感的疾病,这个时候可以通过放疗,达到减轻症状、疼痛的目的。