蔡娜
蔡娜

呼吸内科 | 主任医师

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擅长
支气管镜检查及治疗,擅长无创辅助通气,无创-有创序贯通气治疗呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病的诊治及肺血管病的诊治,结节病、肺血管炎性疾病、肺淋巴管平滑肌瘤病、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症等疑难疾病的诊治。
医生介绍

主任医师,曾就职于哈尔滨市第一医院,硕士毕业于佳木斯大学医学院。

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  • 间质性肺疾病如何分类

    间质性肺疾病发病机制和病因都是非常复杂,临床上把间质性肺疾病分为已知原因的间质性肺疾病和未知性间质性肺疾病。在已知原因中最常见是药物引起的间质性肺疾病,其中最常见的像服用了胺碘酮,这是心脏科的抗心律失常药物,它可以引起间质性肺疾病。另外还有一些肿瘤的化疗药物,也可以引起间质性肺疾病。 结缔组织疾病、血管炎性疾病,也可以并发间质性肺疾病。还有是因为职业因素引起的,比如长期接触粉尘的这类工种,它也可以引起间质性肺疾病,除了已知原因的间质性肺疾病以外,有一些是未知原因的间质性肺疾病,称这类的疾病也叫做特发性的间质性肺疾病。这类的疾病中也包括很多种的分类,临床上要明确这类疾病的病因,根据病因给予针对性的治疗。

  • 慢阻肺能治愈吗

    慢阻肺是呼吸科的慢性疾病,可以治疗、预防的疾病,但是不能够治愈。慢阻肺是不可逆性的气流受限,患者的表现就是持续的进行性加重的呼吸困难,它和高血压、糖尿病一样,都需要一个长期规律的治疗。慢阻肺患者通过吸入支气管扩张剂以后,可以改善运动耐量,提高生后质量。另外肺功能每年都是进行性下降,尤其是慢阻肺患者肺功能的下降速率,要高于正常人群,通过吸入慢阻肺的治疗药物,就可以缓解肺功能下降,改善生活质量。

  • 慢阻肺患者如何护理

    首先建议吸烟人群戒烟,对于老年人建议接种肺炎球菌疫苗,在流感季节接种流感疫苗。另外慢阻肺患者还建议肺康复的治疗,比如可以做步行、呼吸操,其次慢阻肺的患者因为呼吸肌疲劳、营养状态差,建议患者要高蛋白质的摄入。还有一些患者是需要家庭氧疗,比如吸氧饱和度低于百分之八十八,伴或不伴有高碳酸血症、肺动脉高压、肺炎性心脏病的这类患者,建议家庭氧疗每分钟一到两升,每天要大于十五个小时。 对于重症的慢阻肺患者,建议他进行家庭无创呼吸指示治疗,有的慢阻肺患者咳嗽、咳痰比较重,建议家人给这类患者后背排痰等。

  • 慢阻肺的并发症有哪些

    慢阻肺是慢性的全身炎症性疾病,临床上合并症比较多,包括抑郁症、骨质疏松、高血压、糖尿病、心脏病、肺癌等,这些都需要临床的医生和患者高度重视。慢阻肺严重的合并症主要包括肺炎性心脏病呼吸衰竭,肺炎性心脏病和冠心病是有不同的,主要是因为慢性的肺部疾病,所有引起的右心衰竭的表现,临床上可以出现双下肢水肿、颈静脉怒张等。治疗上也是改善通气为主,呼吸衰竭临床上可以通过无创辅助通气的方式,进行治疗。严重的呼吸衰竭,可导致肺心脑病,这类患者往往容易误诊为脑血管疾病,严重的呼吸衰竭需要有创辅助通气治疗,这也是慢阻肺高病死率的主要原因。

  • 慢阻肺怎么治疗

    慢阻肺治疗主要是药物治疗,首选是吸入的药物治疗。临床上常用的是吸入的糖皮质激素、支气管扩张器,或者双药的支气管扩张器,还有支气管扩张剂和吸入糖皮质激素的联合制剂。根据患者的临床症状、急性发作的次数以及肺功能的情况,给予患者制定个体化的治疗方案,然后需要评估患者的治疗疗效。如果患者的治疗,疗效比较好,症状减轻就继续的原来的治疗方案,如果患者在吸入用药以后,出现症状不见缓解,或者进行加重,这时候就需要调整治疗方案。