任凌
任凌

核医学科 | 副主任医师

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擅长
甲亢的诊断与治疗。
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  • 哪些疾病的患者需要做心肌灌注显像检查

    如果最近有胸闷、憋气、胸口疼等冠心病症状,需要确诊是不是冠心病,就可以做心肌灌注显像,如已经确诊冠心病,那么核素心肌灌注显像可帮助评估预后和进行危险度分层,还可帮您确定治疗方案。如您的检查结果是正常的,那么首选是内科药物治疗,如有心肌缺血建议进行支架或搭桥,在进行冠脉血管重建术前,心肌灌注显像可帮助冠心病患者确定侵犯血管,这样才能针对性的放支架或搭桥,对于放过支架或做过搭桥的患者,核素心肌灌注显像可用来评价治疗疗效,还可观察有没有新的心肌缺血的出现。

  • 心肌灌注显像检查前为什么要喝牛奶

    这个题目严格说起来其实不太准,喝牛奶的时间是静脉注射显像剂后,然后在机器上进行断层显像前,而且也不一定是牛奶,如果是牛奶一定要是全脂牛奶,它其实是吃的标准脂肪餐,标准脂肪餐可以是油煎荷包蛋,也可是全脂牛奶或全脂酸奶,或脂肪含量较高的巧克力都可,因为心肌灌注显像的显像剂在静脉注射后,可聚集在心肌细胞内,使正常的心肌较清晰的显影,但这种放射性药物是肝胆系统排泄的,那么肝胆那一块的放射性分布也会较高,就会影响心脏区域的观察,影响我们诊断的准确性,所以吃标准脂肪餐是为了促进肝胆系统,放射性的清除以使心脏更清楚的被观察到。

  • 心肌灌注显像与冠脉造影有什么区别

    心肌灌注显像与冠脉造影的区别:心肌灌注显像和冠状动脉造影都可以用来诊断冠心病。核素心肌灌注显像主要是显示心肌有没有缺血,心肌细胞的功能是不是正常,而冠状动脉造影主要显示冠状动脉有没有斑块、钙化、狭窄。如果心肌好比是一片水田的话,血液就是水,那么冠状动脉就是引水入田的水渠,心肌灌注显像它关注的是田里的水稻长得好不好,也就是说它显示的是心肌有没有缺血,而冠状动脉造影观察的主要是水渠有没有堵塞,也就是检查冠状动脉内有没有粥样硬化斑块和管腔内的狭窄程度。

  • 心肌灌注显像的方法是怎样的

    心肌灌注显像通常是复核态、静息态都要做的。静息态显像时,静脉注射显像剂后20到30分钟吃标准脂肪餐,吃完后稍微活动大概一个小时,做断层显像,有条件的话,可做门控断层显像,这样可为临床多提供一些信息。复核态时,复核实验通常是采用活动平板或踏车实验,在运动达到刺激量的运动目标时静脉注射显像剂,然后再鼓励患者在这个基础上,再运动一分钟,然后吃脂餐,然后做显像,两次检查都做完后,同时处理原始数据得到图象来对比观察,做出诊断,这就是通常情况下,心肌灌注显像的一整套的显像方法。

  • 哪些患者不适合做心肌灌注显像

    心肌灌注显像其实没有绝对的禁忌症,只要患者能够耐受检查就都可以做。但 它毕竟有一定的放射性,所以妊娠期是不建议做的。对于运动复核的心肌灌注显像来说,除了妊娠期外,还有比如一周内发生过急性心梗的患者,近期内心绞痛较频繁发作的,高血压非常重的,肥厚梗阻性心肌病的,严重的主动脉瓣狭窄的,严重的心律失常的,急性的心肌炎、心包炎、心内膜炎、心脏明显扩大的或全身疾病不能运动的,有运动障碍的或有严重肺部疾病的患者,都不建议做运动复核的心肌灌注显像。