碘131治疗甲亢的适应证：弥漫性毒性甲状腺肿是最适合做碘131治疗的，那么甲状腺中度肿大病情中等的成年甲亢患者是比较合适的，那对抗甲亢药物过敏的或吃了抗甲亢药物出现不良反应的，比如：粒细胞减少，肝功能受损的或吃了抗甲亢药物，治疗效果差或者是根本就没效的，治疗之后又复发的都可以用碘131治疗，如果患者有手术禁忌做不了手术或者手术后复发的，或者根本主观上不愿意做手术的都可以治，本身甲亢就有粒细胞减少、血小板减少或肝功能受损的也可以治，甲亢合并桥本并且摄碘率高的也可以，而且和青少年不能用药物治疗的或不能用手术治疗的，也可以选择碘131治疗。

碘131治疗甲亢半年后可以开始备孕。碘131治疗甲亢属于放射性治疗，它是应用放射性的元素所发出的射线来破坏甲状腺滤泡细胞，从而达到治疗甲亢的目的的。这种放射性的碘131是可以通过胎盘进入胎儿体内的，它也可以经过分泌进入乳汁。所以，妊娠和哺乳期的妇女是不可以用这种方法治疗的，因为有可能导致所怀的宝宝出现畸形，但甲亢用碘131治疗后生育能力是不受影响的，甲亢患者所生的子女都是健康的，需要注意的就是一定要在碘131治疗甲亢结束半年后，才可以开始要宝宝，碘131治疗甲亢还有可能会造成甲减，妊娠时一定要调整好甲状腺的功能。

碘131治疗甲亢的后遗症分为早期反应和晚期并发症，晚期并发症一般指的就是碘131治疗后一到两个月以后发生的反应，主要指的就是甲减，那治疗一年内出现的甲减称之为早发甲减，这种甲减多数都是暂时性甲减，在三到六个月内大部分患者的甲功是可以自行恢复正常的，不需要特殊的治疗。而治疗一年后发生的甲减称之为晚发甲减，这类甲减大部分都是永久性甲减，靠患者自己来恢复是很困难的，这类甲减就需要长期服用甲状腺激素来替代治疗。

甲减发生的原因主要与服用碘131的剂量和患者对射线的敏感性有关。甲状腺机能减退是碘131治疗后较常见的晚期并发症。治疗后二到六个月出现的甲减称为早发甲减，这种甲减一般都是暂时性的甲减，多数患者在三到六个月之内能够自行恢复甲功的正常，它的发生原因主要是射线对甲状腺细胞的直接破坏作用，一般认为它与服用的碘131的剂量和患者对射线的敏感性等因素有关。但是由于患者个体对射线的敏感性差异很大，并且这种差异特别难以掌握，所以我们没有办法对这种甲减的发生进行预测和避免，治疗一年后出现的甲减称为晚发甲减，这是永久性甲减，他需要长期的服用甲状腺激素来进行替代治疗。

甲状腺功能减退是碘131治疗后较常见的晚期并发症，甲减又分为早发甲减和晚发甲减，早发甲减就是治疗后二到六个月出现的甲减，这种甲减多是暂时性的甲减，患者大部分三到六个月之内都能够自己恢复正常的甲功，这种患者观察就可以了，一般是不需要特殊的治疗。那么治疗后一年后发生的甲减被称为晚发甲减，这种甲减就大部分都是永久性的甲减，它不能够自己恢复正常，需要长期服用甲状腺激素来替代治疗。