王晓林
王晓林

新生儿科 | 主任医师

山西医科大学第二医院 去挂号
擅长
危急重症新生儿的抢救、产房婴儿监产和高危新生儿的转运、新生儿的诊治和临床研究、新生儿的系统管理及小儿内科疾病的诊治。
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  • 新生儿机械通气的适应症有哪些

    新生儿机械通气的适应症主要有以下几类: 一、频繁,间歇性的呼吸暂停时,对于药物治疗无效,可考虑使用机械通气。 二、如果血气分析急剧恶化时,这时也要考虑机械通气。 三、患儿呼吸困难非常严重,为了减轻患儿呼吸做功负担,也要考虑机械通气。 四、呼吸窘迫综合征时,因为要使用肺泡表面的活性物质来进行治疗时,也要考虑做机械通气。 五、长时间的呼吸暂停,需要使用机械通气,动脉氧分压在大于50-60毫米汞柱的时候,而吸入氧的浓度已超过60%-70%时,这时需要机械通气。另外二氧化碳分压大于60毫米汞柱伴有持续性的酸中毒,PH值7.2-7.25之间时要做机械通气。

  • 造成新生儿间质性肺炎的原因是什么

    新生儿间质性肺炎大多是由病毒感染所致。其中感染的病毒主要常见的腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较常见。 常会导致坏死性支气管炎及支气管肺炎病程迁延,病程增长导致孩子新生儿肺炎,最后演变成慢性肺炎,留下一些后遗症。 另外肺炎支原体也可引起间质性肺炎,其中支原体主要是经过呼吸道侵入,然后侵犯到了支气管和支气管周围的组织,由于这种侵犯一般没有破坏性,所以支原体导致的新生儿肺炎,引起的间质性肺炎,预后往往比较好。

  • 药物治疗新生儿肺炎时需要注意什么

    药物治疗新生儿肺炎时需要注意: 患有新生儿肺炎时,大多数孩子都会出现发热情况,如体温超过了38.5℃时,可以给孩子使用些退热药物,如布洛芬。如发烧不是很严重,可采用物理降温的方法,给孩子进行降温处理,注意在降温时注意保暖,避免在发热时发生复感。 新生儿肺炎孩子在治疗时要注意多观察患儿病情的变化,如治疗效果不好时,要尽快到医院采用静脉输液治疗。 如果孩子的咳嗽、咳痰症状较严重,还可使用雾化治疗的方法,对于孩子的病情恢复也有很好的帮助。此外孩子在吃奶时,一定要注意不要让妈妈吃些有刺激性的食物。新生儿肺炎一定要引起高度重视,如治疗不及时对孩子的身体会造成较大危害,因此要让孩子在治疗过程中,处于空气条件良好的房间里面。

  • 治疗新生儿肺炎时需要如何选择抗生素

    新生儿肺炎应用抗生素时要重视药物的敏感性和药敏性的分析,避免产生耐药性。 因为药品或药物细菌培养和药敏都有时间限制,因为做细菌培养或药敏至少在48-72小时后才会出结果。在治疗早期,也就是在新生儿肺炎早期治疗时,往往要根据经验来进行治疗。等到细菌培养和药敏的结果出来后,才会选择敏感的抗生素进行治疗。 另外要注意实验室进行检测时,如能够测到患儿的抗生素是否敏感,在临床选择是有效。如不能够做出相应的药物敏感的分析时,这时需要改变抗生素治疗的策略,一般会选择三代头孢等。

  • 影响新生儿肺炎预后的因素有哪些

    新生儿肺炎的预后情况与患儿病情的严重程度及治疗是否及时有效有关。 新生儿肺炎如果能够做到早期诊断、早期治疗就可以遏制病情的发展,多数新生儿肺炎经过积极有效的治疗后,都能完全康复。但严重的肺炎如合并了其它脏器感染,或其它脏器损害,尤其是合并了神经系统的损害,会有相应的后遗症状发生,如发展到全身多脏器的功能衰竭与感染性休克,甚至DIC抢救都是相当困难的,也可能会导致患儿死亡。 以上因素就是影响新生儿肺炎预后的主要因素。即本身感染的严重程度,是否得到了及时有效治疗,是否发生严重并发症,并发症的发生是否能采取积极合理的治疗,对于新生儿肺炎的预后都会产生影响。