小儿肺炎最重要的还是容易跟呼吸道疾病病混淆。呼吸道里面分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。比如严重感冒可能也会出现呼吸急促。因为鼻子堵了孩子可能呼吸也较费劲，也会出现高烧。但是上呼吸道感染的孩子大多数他精神状态还是比较好一些。如果到了肺炎，已经到了肺炎的话，片子里头可以看到点片状影或大片高密度影，小儿肺炎还可能跟肺结核混淆。

想要早期发现小儿肺炎应注意观察这2点。因为呼吸道感染时可能会有发热、咳嗽、流涕等表现。第一、呼吸，如果呼吸出现了短促急促现象，肺炎的可能性会比较大。第二、感冒一般比较轻微，如果说孩子精神状态很不好，烦躁、嗜睡或老是喜欢趴在人身上没有劲儿，出现这些现象可能会是肺炎。如果出现这些情况时，应及时到医院来进行确诊。

肺炎的用药注意事项根据用药不同而不同。因为治疗肺炎的药物种类较多，抗感染的里面分为抗生素、抗病毒的、抗支原体的，另外可能要用化痰、止咳、平喘的，还有减轻气道高反应的药，甚至有些为了防止抗生素引起的菌群失调还要用益生菌，所以肺炎的用药很多，注意事项也根据不同药物而不同。比如就说我们用了头孢蒂尼，我们就要避免跟铁铜佛，比如：运用抗生素，可能在服用时需要40度以下的水服用，另外跟一些抗生素要间隔2~3个小时再使用。还有泡腾片什么的，需要先化水，让它充分溶解以后再喝，所以不同的药它的注意事项也不一样。所以我们要认真看说明书，另外也可以询问开药医生，切记不要盲目乱用。

小儿肺炎好转的迹象主要观察这几个方面：第一、看体温是不是被控制了。第二、咳嗽的频率是不是减轻了，如果没有减轻，但从干咳变成了能够咳出痰液也是一种好转。第三、孩子的精神状态，肺炎时可能孩子比较烦躁或嗜睡，如果孩子现在愿意跟你聊天了这也是个好转迹象。第四、食欲。孩子由不想吃饭到主动想要吃饭，这都是好转的表现，所以最重要的就是从体温、咳嗽次数、咳嗽频率，还有就是精神状态、食欲、晚上睡眠情况等方面来观察。

小儿咳嗽不会引起肺炎，因为咳嗽仅仅是一种症状，比如：感冒、支气管炎、支气管肺炎都可以引起咳嗽，还有哮喘、过敏性咳嗽都可以引起咳嗽，并不是说咳嗽引起了肺炎，而是因为得了肺炎。气道、肺泡发生了炎症，有分泌物，咳嗽是为了把分泌物排出去，所以咳嗽是一个保护反射，并不是说咳嗽后导致了肺炎。家长有这个误解，有可能是因为上呼吸道感染时有咳嗽症状，但上呼吸道感染没有控制住，它下行感染了，最后引起了肺炎，同时还是有咳嗽症状，他就以为是因为咳嗽引起了肺炎，实际上这个概念是不对的。