儿童蛀牙的预防分为三级。 一级预防：保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，每次刷牙不能少于3分钟，6岁以下的小朋友应由家长帮忙刷牙；减少含糖食物的摄入量以及摄入频次；可以在口腔医师的指导下合理使用各种防龋方法，如窝沟封闭和局部涂氟等。 二级预防：定期进行口腔检查，发现早期龋齿应及时治疗。 三级预防：如果蛀牙引起了牙髓炎和根尖周炎应该进行根管治疗，防止炎症的并发症。对不能保留的牙齿应该及时拔除，以免影响恒牙胚的发育。当儿童因龋坏拔掉乳牙时，需要设计间隙维持器来维持早失牙齿的近远中向和垂直向间隙，保证继承恒牙正常萌出。

蛀牙的严重程度与病变部位有关，具体判断方法如下： 一、当蛀牙局限于牙釉质或牙骨质时呈白垩色，用探针检查时有粗糙感或能卡住探针的尖端，称为浅龋，一般浅龋无主观症状。 二、病变继续发展达到牙本质浅层时为中龋，呈黄褐或深褐色，有龋洞形成，这时患者可能对冷、热、酸、甜、有局部的刺激感，但刺激物质去除后症状立即消失。 三、龋坏达到牙本质深层时就是深龋，临床上可勘察到很深的龋洞，但位于邻面的深龋洞以及部分隐匿性龋洞，外观色泽略有改变，可通过X线检查来帮助定位。深龋患者对冷、热、酸、甜、有明显的刺激感，且比中龋更加剧烈，但也存在个体差异，部分患者在中龋或深龋的时候可无任何主观症状。

蛀牙常用的治疗方法是充填术，部分疼痛严重的患者还需要做根管治疗。 充填术可通过牙钻去除牙齿上的腐质和龋坏组织，再选择适宜的充填材料修补组织缺损，达到终止疾病的发展、恢复牙齿的形态和功能等目的。 如果蛀牙没有及时处理，细菌继续发展，影响到牙神经就会引起剧烈牙痛，这类疼痛分为自发性疼痛、夜间痛、放射痛等形式。这时就只能做根管治疗，去掉牙齿神经后才能缓解疼痛。 蛀牙是进行性破坏性疾病，不经过治疗其破坏过程不会停止，因此一旦出现蛀牙要及时治疗。

蛀牙引起牙痛的处理方法如下： 一、如果牙齿颜色正常，表面完整或者咬合面有磨损，牙痛表现的形式是对冷、热、酸、甜食物比较敏感，这时通常是牙本质敏感，建议使用抗过敏牙膏降低敏感的程度。 二、当牙齿有颜色改变、缺损或龋洞形成，在进食冷、热、酸、甜、食物时有疼痛感，刺激去除后疼痛立即消失，就需要对病变的牙齿进行充填治疗。 三、如果出现了自发性疼痛、夜间痛、放射痛、牙齿不敢咬合、叩痛明显等牙髓炎或根尖周炎的表现，就需要进行根管治疗。 四、如果是阻生牙引起的牙龈肿痛，可以到医院进行口腔局部冲洗上药，并配合服用抗菌药物，在疼痛消失后应尽早拔除阻生齿。

蛀牙俗称虫牙，专业术语叫龋病，是口腔常见病，是在以细菌为主的多种因素影响下，导致牙体的硬组织发生慢性进行性破坏性的疾病。 发生蛀牙后，牙齿的颜色、形状、质地等多方面均会发生变化。正常的牙齿呈白色或微黄色，牙齿表面光滑完整，形成驻牙后牙齿会变为白垩色或有墨浸状改变，随着疾病进一步发展会伴有组织的缺损，最后形成龋洞。 蛀牙不能自我修复，因此需要早期干预治疗。