妇产科 | 主任医师
北京电力医院 去挂号妇产科临床工作30余年,技术全面。
主要致力于孕前、产前咨询;孕期保健和孕期感染性疾病以及妊娠合并内科各系统疾病和妊娠并发症的预防、诊断和治疗;对产科危重症的救治有一定的经验。
去挂号 有号擅 长:妇科各类常见疾病的微创治疗,妇科内分泌疾病的诊治,盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。
去挂号 有号生殖内分泌、不孕症、妇科肿瘤、宫腔镜、腹腔镜微创手术。中西医结合治疗不孕症、子宫异常出血、反复自然流产、妇科肿瘤,腹腔镜宫腔镜手术,经验丰富,术后配合中药治疗解决盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管梗阻不孕疗效明显。
去挂号 有号专业方向:生殖内分泌、不孕症、妇科肿瘤、宫腔镜、腹腔镜微创手术。擅长:中西医结合治疗不孕症、子宫异常出血、反复自然流产、妇科肿瘤,腹腔镜宫腔镜手术,经验丰富,术后配合中药治疗解决盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管梗阻不孕疗效明显。
去挂号 有号羊水穿刺是个产前诊断的方式,无创DNA是产前筛查。无创DNA有局限性,它只筛查了21、18、13号染色体,只筛查这三个染色体,羊水穿刺它做的就多了,它的染色体都能看得到都能去检测到,所以羊水穿刺可能更广泛一点,但羊水穿刺是个产前诊断,它是有创的。无创DNA是对孩子没有损伤的,但它的局限性是存在的,所以这两个检查不可以等同,如果无创DNA提示有高风险,那该做羊水穿刺,还是需要去做羊水穿刺的,不能单说哪个好,哪个不好,方法不同,一个是筛查,一个是诊断,还有就是适应证不同,禁忌症不同,所以要分清楚,应该先做哪个,后做哪个。
无创DNA不会导致流产。因为它跟唐氏筛查的流程是一样的,是抽妈妈的胳膊静脉血,不会导致流产。除非流产往往是这个胚胎有问题了,发育有问题了,有的人说了,我上午做的是无创,怎么下午就流产了呢,其实不是一回事情,是两回事情,您抽这点血不影响他的发育,但这个流产是这个胚胎到了这个阶段,可能已经出了问题了,您做不做无创它可能也会流产。所以,无创DNA检查是安全的,它不会导致流产,所以妈妈去做无创DNA可以放心,有的人说会不会抽了血就会流产是不会的。所以大家不要担心,这个担心也是多余的。
无创DNA因为它的费用比唐氏筛查要高,无创DNA就是一个筛查,不是个诊断,所有唐氏的适应证它都是适应的。但我们要强调,什么人不做无创DNA,还是得强调有产前诊断指征的人,还是应当去做产前诊断,不要说怕有创,怕有创影响了孩子,一定要去做无创,因为无创DNA,毕竟它有它的局限性,什么人都在做,但是它就做三根染色体,18、13、21,但如果要明确,譬如有的人说了,我还有别的常染色体的问题,无创它是查不出来的,所以该做产前诊断的人群不要害怕,我们倒反而去救助这个无创,但如果想要准确度比唐氏高的人可以去选择无创DNA。
无创DNA可以在怀孕后12周后到24周内做。这个时候就胎儿游离的DNA片断在母体的血里可以检测得到,但超过这个孕周,准确度就有点低了。所以,我们的最佳时间段就是12-24周之间,但如果一旦超过这个时间段,我们又要去明确还有别的方法,别的手段,所以大家不要慌,虽然我错过了羊穿,也错过了无创,也错过了唐氏,不要慌,上医院还有别的方式来查胎儿的染色体的基因。