泌尿外科 | 主任医师
北京电力医院 去挂号在职研究生学历,泌尿外科硕士,1997年毕业于华中科技大学临床医学系,曾在北京友谊医院泌尿科进修学习,从事泌尿外科临床、教学、科研工作近20年,在泌尿外科微创手术方面经验丰富,在核心期刊上发表多篇论文。
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号压力性尿失禁患者选择手术的方式,应该要具体情况具体分析,要根据患者的主观诉求,然后和医生来协商选择一个合适的手术方式,以达到一个满意的效果。从目前来讲,我们选择压力性尿失禁的手术方式肯定是以微创为主,这样患者恢复的快,有更好的一个远期效果,还能迅速改善患者的生活质量。现在压力性尿失禁的手术方式,我们高度推荐中段尿道悬吊术,比如说TVT技术、TVT-O手术。
女性更容易出现压力性尿失禁的原因如下: 1、跟女性的生理解剖结构有关系,女性的尿道比男性要短很多,她的功能尿道也比较短,所以更容易患压力性尿失禁。 2、随着年龄的增长,女性的激素水平、雌激素水平下降,导致盆底结构的弹性下降。 3、女性多次的生育,然后包括经自然分娩等因素,都是会引起压力性尿失禁的。 4、诱因包括女性的肥胖,家族里有压力性尿失禁的家族史,还包括不良的生活习惯,比如长期的吸烟等,都会诱发压力性尿失禁。 5、女性会引起盆腔脏器的脱垂。
压力性尿失禁患者选择手术方式,应该要具体情况具体分析。手术治疗分为几大类,现在高度推荐的是尿道中段悬吊术,包括TVT、TVT-O技术,还有传统的Burch手术、腹腔镜下的手术、开放手术也、针刺悬吊术等等,这些手术方式都有一定的效果。从目前来讲,最主要推荐的手术方式还是以尿道中段悬吊,就TVT和TVT-O手术为主,要根据患者的主观的诉求,然后跟医生来协商,以选择一个合适的手术方式,达到一个满意的效果。
治疗压力性尿失禁的药物包括α受体的激动剂、β受体的拮抗剂、抗抑郁药、雌激素。详细如下: 1、我们比较常用的就是α受体的激动剂,商品名叫米多君,它能有效的改善症状,但是它有很大的副作用,就是会引起高血压。 2、可以使用β受体的拮抗剂,这个从临床上来看,它也有一些效果,副作用就是会引起体位性的低血压,也会引起头痛、心动过速等不适反应。 3、还可以服用抗抑郁药,它也是有一些效果的。 4、有些文献报导雌激素也有一定的效果。
确诊压力性尿失禁,我们还是要做全面的评估。详细如下: 1、首先要做病史的采集,就是要了解患者在腹压增大的情况下是否会出现尿液溢出的症状和表现。 2、可通过辅助检查来确诊,我们最常用的客观评价就是让患者采取截石位,然后让患者的增大腹压,看尿道的尿液是不是有溢出,同时检查有没有盆底脏器的脱出,再有我们会有检查仪器对女性进行尿动力学的检查,以评价患者膀胱的功能、尿道的功能、尿道的压力,通过这些检查来做一个客观的数据诊断。