甲状腺乳头状癌术后随诊复查的方法如下： 1、进行TSH的抑制治疗，建议在服用药物的四到六周以后，检查TSH的水平，然后每一次调整左甲状腺素片的剂量以后，也要进行一个复查。 2、B超的检查，包括颈部、中央区域、侧颈区域淋巴结的B超检查，对于一些高危的患者，建议在术后三个月左右进行；对于一些中风险和低风险的患者，建议是在术后的六个月左右。如果发现了异常，就尽量把复查的B超的时间缩短，频度加强。

减少甲状腺癌术后疤痕的措施有： 1、在选取手术切口的时候，尽量选取一个低领式的切口，顺皮纹切开。 2、如果是使用电刀，建议切割的功率尽量比较小。 3、在手术以后缝合的时候，尽量用可吸收线，采取一个间断的内翻减张缝合。 4、留置引流的管，尽量不在原位引出。 5、手术以后两周之内，可以使用一些减少疤痕增生的贴剂或者药膏。 6、在术后一段时间以内，尽量减少后仰的动作。 7、采取腔镜的手术，它的入路就相对比较隐蔽。 8、对于良性的肿瘤，可以采取射频消融的方法。

判断甲状腺乳头状癌术后复发风险是高还是低的方法如下：根据病理情况以及术中的情况，来进行复发的高中低风险的分层。复发的高风险有明显的甲状腺外的侵犯、肉眼没有完全彻底切除、远处器官的转移、TSH抑制下的TG水平的进行性的升高、碘131治疗以后出现转移的淋巴结直径大于3厘米、滤泡性的腺癌等。复发的中风险条有镜下微小血管浸润、侵袭性的病理亚型、血管的浸润、淋巴结转移大于等于5个，直径小于3公分、碘131全程显像以后BRAF基因V600基因突变。复发的低风险条件：没有浸润出甲状腺外、没有远处器官的转移、非浸润性的病理亚型以及血管的浸润，在碘131显像以后，全身没有见到高摄碘，另外在TSH抑制治疗以后，TG水平处于一个低水平。

影响甲状腺乳头状癌疗效的因素有： 1、肿瘤的大小、肿瘤分期、是否侵犯到血管、淋巴结是否有转移以及病理的亚型。在甲状腺乳头状癌里面，有些亚型的预后是相对欠佳的，比如高细胞型、柱状细胞型以及弥漫硬化型。 2、在治疗上面是否规范，手术切除是否彻底，术后的辅助的治疗是否规范，以及是否术后是否按时地随诊。比如在手术切除的时候是否能够根据肿瘤的情况，决定彻底的治疗切除方案，包括了原发灶切除、气管沟淋巴结清扫以及侧颈区淋巴结的清扫，手术以后要根据肿瘤的情况，进行一个复发的危险分层，对于复发高风险的病人，强烈建议进行碘131的治疗。

甲状腺乳头状癌的预后相对比较好。目前据国外的研究，美国平均的治愈率是在80%-90%，国内文献报道，在北上广一线城市，治愈率基本上也达到了80%-90%左右。另外甲状腺癌还有一种就是甲状腺的微小乳头状癌，它的疗效可以达到98%以上。所以甲状腺乳头状癌的治疗效果，是在甲状腺癌之中是比较好的。同时，影响甲状腺乳头状癌预后的因素有很多，包括肿瘤的大小、分期以及肿瘤亚型，所以主张做甲状腺的全切除或者近全切除，术后再补充一个TSH的抑制治疗，必要的时候还要进行碘131的治疗。