克罗恩病会造成透壁性的炎症，逐渐的把软软的肠子变成一个硬硬的有狭窄的肠段。这样的情况下就非常容易造成狭窄，肠段的近端出现穿孔。就好比说我们平时走在路上堵车了，2车道就变成了4车道，如果看到人行道上没有人走，他的车又小的话，他一定就会从马路上穿到人行道上去往前开。而克罗恩病造成的狭窄也会使前面的肠道有漏，有穿孔。 对于这种类型，我们要特别的小心，对于比较严重的纤维狭窄病人，因为他营养情况不太好，体重指数比较低，就要做2期手术，甚至3期手术或者是4期手术。因为在这种情况下，如果不给他造瘘，直接将非常严重的炎症结肠道做吻合，病人术后还是非常容易复发穿孔。

重度性的巨结肠是溃疡性结肠炎手术治疗的一个指征，也就是说当这种中重度的溃疡性结肠炎患者出现了重度性的巨结肠，就应该赶紧找外科的医生会诊，考虑手术，切除全结肠。 手术前需要对全身的情况进行评估，比如患者去请外科医生来以前有用过免疫制剂吗；有用过大剂量的泼尼松或者是有没有长期在吃泼尼松，每天的剂量是多少；有没有吃硫唑嘌呤；有没有在这以前打过生物制剂；有没有打过英夫利昔单抗。因为这些药会使病人机体的免疫力下降。 第二个需要评估的重要指标是患者的营养情况，病人的身高体重算出来的BM；白蛋白怎么样；血红蛋白怎么样；是一个缺铁性的贫血吗？对于机体情况非常差的，有基础疾病的，如心脑血管疾病、感染、呼吸道疾病、慢性阻塞性肺病，可能会分两步去做手术，先进行造瘘，后期再做环。

检查幽门螺旋杆菌前的注意事项如下： 1、检测幽门螺杆菌前四个星期内，没有吃过抗生素，也就是我们老百姓，说的消炎药，像阿莫西林克林霉素、甲硝唑克拉霉素、果胶铋或者丽珠得乐这一类的药物。因为它都会控制幽门螺杆菌的生长，造成一个假阴性的结果。 2、在检测幽门螺杆菌前两个星期不能吃PPI，就是质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，吃了以后也会造成假阴性。

反复腹泻的处理如下： 寻找病因。比如有些病人一喝酒就拉肚子，这个其实是因为酒精造成的；有的病人是吃茄子，他就拉肚子，这是因为茄子过敏；有的病人，他一吃麻辣的就拉肚子，那这是因为辣椒的刺激。 如果排除了这些食物相关的因素以后，反复的腹泻，就一定要来医院，做相应的检查。 这些检查最重要的，包括结肠镜、大便常规大便的引血以及相应的一些检查。 另外，胰腺的疾病可以引起腹泻，甲亢也可以引起腹泻。

使用生物制剂的孕妇的新生儿会受到影响。 这个药物会影响到孩子出生以后的免疫接种。我们知道，新生儿在生下来以后，就要不断的打疫苗，有一些疫苗对于打了生物制剂的宝宝来说，是可以打的，有的是不能打的。 凡是接种的活疫苗或者是完全的活疫苗，他都是不能打的，只能打灭活疫苗，所以妈妈要和医院的产科的医生以及社区医院说明这个问题。