诊断癫痫时应排除的疾病如下：癫痫具有发作性、短暂性、复发性、刻板性的特点，所以在临床上需要和一些发作性疾病相鉴别，如头疼、头晕、腹痛、短暂性脑缺血发作，还要和一些抽搐表现相鉴别，比如低钙惊厥和搐搦，还有精神运动型发作，比如癔病发作。鉴别时需注意发作环境、发作地点、诱发因素、持续时间、发作表现等，同时还有些辅助的检查，比如需要做脑电图进行鉴别，必要时脑电图要做长程的监测，还有一些影像学检查，如CT 核磁、实验室的检查等进行鉴别诊断。

癫痫患者容易发作的情况如下：1、病人熬夜和睡眠缺乏的情况下易发作。2、环境因素的变化可导致癫痫发作，如天气的变化。3、病人在心情不愉快或紧张的情况下。4、患者劳累的情况下。5、某些特定的情况下可发生癫痫，如患者发烧的时候，或者在不规范用药的时候，有时候不仅发作次数增多，甚至可诱发癫痫持续状态。所以，对于癫痫患者来说，一定要严格的遵照医生忠告，避免诱发因素，减少癫痫的发生。

癫痫患者要反复做脑电图检查的原因如下：1、脑电图可以协助诊断。在一些诊断不确定或需要鉴别诊断的患者中，它可以协助我们进行确定诊断。2、它可以观察临床治疗的效果。在实施药物治疗以后，可观察控制的情况，要用脑电图评估它的药物疗效。3、它还可以评估患者的临床情况。如在减药时，可用脑电图进行评估，若患者3年或2年临床没有发作，但是在做脑电图检查时，仍然有频繁的癫痫样波可以监测到，这时如果给进行减药，那么病人很可能发生癫痫的复发。

脑电图不正常不能诊断为癫痫。癫痫的诊断主要根据临床发作，脑电图作为它重要的辅助检查方式，因为正常人大约有10%的脑电图是不正常的，大约1%的正常人里脑电图可发现它有癫痫样波，但这不代表就是一个癫痫患者，恰恰是这些没有临床发作的人群还有可能为癫痫患者。所以，脑电图是一个重要的辅助检查手段，癫痫的诊断一定要依靠临床发作，需根据主要表现，以及结合脑电图要进行判断。

癫痫患者脑电图正常的原因如下：1、脑组织是位于颅骨内的，一部分的脑电信号通过颅脑骨质的时候，可能会有明显的衰减。2、在癫痫的发作间期，脑电图可以是正常的，这正好可以解释癫痫的发作没有规律，是一个发作性的疾病，在发作间期它没有临床发作，甚至监测不到脑电异常放电。脑电图正常并不代表不是癫痫，因为脑电图发现癫痫患者异常癫痫波的概率仅仅为30%-40%，如果延长监测时间，可以使其阳性率提高60%-70%，所以，癫痫患者要经常复查脑电图，甚至做长程的监测，提高癫痫患者脑电图异常的阳性率。