高光敏
高光敏

老年病科 | 副主任医师

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擅长
高血压病,冠心病,心律失常,缺血性心脑血管病,慢性肺心病等老年疾病。对于急、慢性心功能不全诊治有丰富的临床经验。
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  • 哪些药物能治疗冠心病

    治疗冠心病的药物包括抗血小板药物、他汀类降脂药、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素、转化酶抑制剂、新型的抗心绞痛药等。1、不管有无症状的急慢性缺血性心脏病患者,就应该长期使用阿司匹林80到325毫克,或者用氯吡格雷等药。2、临床研究已经证实,3羟基、3甲基戊二酰、辅酶A、还原酶抑制药、他汀类降脂药,可降低低密度胆固醇,还可以降低已经确诊的冠心病患者发生缺血的危险。因此,在慢性稳定型心绞痛患者中,即使低密度脂蛋白轻至中度增高,也应该进行降脂治疗。3、硝酸甘油、硝酸酯类的治疗可扩张冠脉血管。

  • 冠心病患者出现冠脉狭窄怎么办

    冠心病患者出现了冠脉狭窄后的处理方法如下:1、对于稳定型心绞痛的患者,可以初始治疗、药物治疗、抗血小板治疗、抗缺血治疗。2、三年期后,如有必要的情况下,可单用最佳的药物治疗。3、约30%的患者最后需要血管重建,冠状动脉旁路移植术可以减轻大多数患者的症状,适于严重的冠状动脉患者,包括左主干病变狭窄大于50%,或伴有左支功能受损的三支血管病变等,也适于症状严重的两支病变,包括左前降支、重度狭窄,而不适于PCI者。随着各种新的射融技术、冠状动脉支架、药物涂层支架的发展,PCI可成功的应用于各种血管及植入后发生病变的血管。

  • 冠心病容易与哪些疾病混淆

    冠心病容易与缺血性疾病、食道疾病、溃疡性疾病、精神性疾病、神经肌肉疾病、肺脏疾病相混淆。一、1、冠心病包括心绞痛和心肌梗死,这两个状态需要鉴别,涉及到进一步治疗选择的问题。2、要与其他的心血管疾病鉴别。1、要与疑似缺血性疾病相鉴别,如主动脉狭窄、肥厚性心肌病、严重的收缩期高血压、严重的右心室高压、主动脉反流、严重的贫血、缺氧。2、要与非缺血性的心脏疾病鉴别,包括主动脉的狭窄、心包炎、二尖瓣脱垂。三、要与食道疾病鉴别,如食管的痉挛、食管的反流、食管的破裂。四、要与溃疡性疾病、精神性疾病鉴别。焦虑的病人、抑郁的病人、心脏神经功能症患者,他们疼痛的症状往往与心绞痛混淆。五、要与神经肌肉疾病鉴别,如胸口出口综合症、颈椎和腰椎增生、肋软骨炎、带状疱疹。六、还要与肺脏疾病鉴别,有无肺梗死的肺梗塞、气胸、累及胸膜的肺炎、胸膜炎等等。

  • 检查冠心病的手段有哪些

    检查冠心病的手段包括心电图、心肌核素扫描、心肌显像、心肌灌注、心腔显像、心肌代谢显像、超声心动检查、核磁共振显像。1、心电图是检查冠心病心肌缺血最常用的检查,静息时有50%的心脏病患者心电图是正常的,故可以考虑给予动态心电图监测,或者负荷心电图检查,就是在做心电图的时候,给予相当量的运动,或者给予激动心脏的药物,又或者做运动平板试验、踏车试验。2、还可以通过心肌核素扫描、心肌显像、心肌灌注、心腔显像、心肌代谢显像等手段检查,有助于判断心肌缺血或坏死。3、超声心动检查可观察室壁运动有无异常,心腔形态的改变,心室射血分数,综合来判断心肌缺血情况。4、核磁共振显像可以获得心脏解剖、心肌灌注与代谢、心室功能与冠状动脉成像的信息。

  • 冠心病患者出现胸痛如何缓解

    缓解冠心病患者胸痛的方法如下:1、患者在出现疼痛的情况下,应该减少活动,就地休息,同时监测自己的血压,如果血压是不低的,可以舌下含服硝酸甘油0.3到0.6毫克,含服后1到5分钟症状是可以缓解的。2、如果症状没有缓解,而且血压没有降低,我们可以重新使用2到3次,也可以用喷的硝酸甘油气雾剂,一喷是0.4毫克的,或者用二硝酸异山梨酯,也就是消心痛,5毫克一片,一般一片到两片舌下含服,2到5分钟起效,症状可以缓解。3、如果手边没有硝酸酯类的药,有速效救心丸等中药制剂也可以临时缓解症状。