胃癌根治术后是否需要化疗，主要取决于胃癌的临床病理分期和病人的身体状况。详细如下： 1、如果是早期的胃癌，一般是可以不化疗的，但是对于进展期胃癌，原则上是要进行化疗的，有时还是需要化疗、联合放疗、手术治疗、综合治疗。 2、对于晚期胃癌，就是有时候不能做手术的，如果有条件的情况下下可以进行化疗。化疗一定要采取个体化，主要是因为有些病人身体状况比较差、营养不良 、低蛋白血症、贫血、心肺功能不全等多种原因，所以要考虑化疗能不能让病人获益，这是要灵活掌握的。

胃癌根治术后需要复查的项目如下包括肿瘤标志物筛查、影像学检查、胃镜检查、PET检查。 详细如下： 1、复查的所有指标都是围绕着肿瘤的复发和转移进行的，首先抽血要复查肿瘤标志物筛查，往往有些肿瘤标志物会给临床进行指导，判断是否有复发或者转移的情况。 2、要做影像学方面的检查，如CT MR等，主要是及时发现和及时处理。 3、必要做胃镜检查，看局部有没有复发的情况。 4、对于特殊情况，如有些怀疑的复发的，可以用一些PET进行检查，主要看他有没有远处转移。

胃癌根治术后的疼痛缓解方法，主要是针对引起疼痛的原因进行预防或者治疗。详细如下： 1、如果是穿刺孔切口的疼痛，一般过上两个星期它自然就会消失了，是不需要处理的。 2、如果有胃胀疼或者腹胀，可以指导病人进行饮食调节，包括少量多餐，再吃一些易消化的食物，看患者的症状是否能缓解。假如患者疼得很厉害，或者胀得很厉害，可以下个胃管来减轻他的张力，如果还不行，可以用点相对性的对症治疗，如用点止疼的药。 3、如果是病人心理造成的，就可进行心理疏导。

胃癌术后不消化的调理方法如下： 1、要指导病人进行饮食方面的调理，建议患者少量多餐。 2、假如出现了不消化或者肚子胀这种情况后，就要指导患者吃一些易消化的食物，就是少吃低脂肪和高蛋白食物，这个对病人来说是非常重要的。 3、有些病人术后心理负担很重，因为胃消化和胃肠消化引起的不消化或腹胀与精神因素有重大关系，所以要尽量给病人进行耐心细致的解释工作，叫他消除这种顾虑，待病人慢慢适应后，这些症状就会逐渐的消失。

胃癌发生淋巴结转移后，大部分患者还是可以治疗的。胃癌的转移主要有几个途径，其中最重要的一个就是以淋巴结转移为主，其次可以出现血液转移和直接种植，所以再进行腹腔镜治疗的时候，一般主要参考TNM分期，就是根据临床病理来分期，然后采取不同的手术方式来进行治疗。淋巴结转移以后，还可以采取除了手术之外的其他治疗，如化疗，包括术中化疗、术前化疗、术后化疗，这些都是为了尽量减少淋巴结转移对病人造成的复发。