热疗在1985年被美国的食品药物管理局FDA推荐为癌症五大疗法之一，也就是说手术、放疗、化疗、生物治疗，第五就是热疗，现在有很多证据认为综合热疗的疗效会比不加热疗的疗效会好很多。 但实际上，到今天为止，我们大家都知道跟放疗、化疗跟手术比，他还到达不应有的治疗地位。但是很多科学家花很多心血去做研究，医生也在用这种方法去治很多的病人，他的疗效如果用的好的话，他当然是很好的方法，比如说小肝癌的射频消融，他可以单独治好这一类病人，如果拿来辅助放疗的话，那我们可以让同样的放疗剂量的时候，他现在有证据有临床的证据是表明他放疗的效果会比单纯放疗要好。

一般来说，在适应证里面使用热疗他的副作用是很少的，因为这个原因他被认为是一个绿色的疗法。但是他还是会有一定的副作用，比如说我们做全身加温的时候，特别做42度全身加温的时候，他就有可能会让我们的脑袋有轻微的水肿，所以做完以后病人觉得浑身有点不舒服的。 做局部热疗在过热的时候，最常见的是让病人的皮肤给烫伤了，还有皮下的组织也会烫伤。如果用一些频段的电磁波，比如说射频低频的电磁波的时候去做一些很胖的病人，他会让那个病人的皮下的脂肪给融掉了，就形成了一个脂肪的硬结，这些都是它的副作用。

热疗方法就有好多，最早的时候，人们就会用那种热水去泡病人，就是用来全身加温的方法。还有一种最古老的方法，把一些会发热发烧的那些外来的微生物是打到病人的身上去，让他去发烧，比如说前段时间的疟原虫的治疗癌症的其实就很早就用了，在一百年前就有人去用过，把疟原虫打在病人的身上去，他就想让他发烧，发烧以后，他就会让肿瘤会得到一定的治疗。 但现代以后因科学进步了，现在加温的方法用电磁波，比如说刚才说的微波，还有一些频率稍低一点的我们叫射频，还有一些超声波还有一些红外线，其实能让人体感到热，能够把肿瘤温度升上去的方法都可以拿来作为热疗的方法。

热疗主要还是看温度，如果温度很高的话，我们比较好理解。把鸡蛋煮熟一样，细胞、蛋白都凝固掉，他肯定会死了。如果他温度稍低了一下，他可能需要很长的时间，而且杀伤的数目也不会太多。比如说到六十度以上，那我们单独的可以用很短时间，可能用几分钟或用十分钟就可以把一个直径大概两公分三公分的肿瘤完成杀死、杀灭掉了，但如果我们在43度以下的温度，我们要花上一个小时可能也杀不了多少。那会儿我们就需要加上一些放疗，加上一些化疗。 他杀伤的过程是通过让他的细胞膜一些蛋白发生一些变化，主要损伤的部位在细胞的蛋白质部分，这是我们目前认为一个原理。当然也有认为就说高温到39度以上，它会让一些细胞的凋亡会增加的，他的具体过程目前是认为蛋白变性了，他不像放射线一样，放射线的主要的杀死细胞的原理在他的细胞核里面，损伤了他的DNA，这个是先损伤了他的蛋白质，大量蛋白质损伤以后，细胞就很难存活下去了。

肿瘤加热是有很多方法的，微波加热是比较常用的方法。我们家里面用过微波炉就会知道这个原理，因为微波对生物体它有一定的穿透性，让长在我们体内的肿瘤也能加热，而不会让皮肤的温度太高。但我们要注意就说他是个电磁波，所以我们要加温拿来去加热的部位，如果里面含有金属，那是不可以的，因为他会让金属升的温度升的很快，会烧伤局部的组织。 还有一个就说微波如果用的不好或者使用的不得当的话，他也会让皮肤去烧伤或者皮肤以下的组织去烧伤，所以一定要注意温度。