髋部骨折是目前认为后果最严重的骨质疏松症性的骨折。 骨质疏松症发生骨质疏松症性的骨折叫做脆性骨折。所谓脆性骨折也就是在日常生活或者外力的情况下发生的骨折。骨质疏松性骨折最常发生的部位包括椎体、髋部、骨盆以及前臂远端的1/3，其中最常发生的部位是椎体骨折。 据统计，髋部骨折之后，在一年之内20%的患者会死于各种并发症，而50%以上的患者由于髋部骨折会造成大量的人力、物力、财力的投入。

可以进行抗骨质疏松症药物治疗的人群有： 1、发生过脆性骨折的患者，指日常生活中或者低外力的情况下引起的骨折，称为脆性骨折。发生过脆性骨折的患者无论他的骨密度怎么样，都要进行抗骨质疏松症药物的治疗。 2、经过骨密度的检查发现患者骨密度的T值低于-2.5，也就是确诊了骨质疏松症的患者要进行抗骨质疏松症药物的治疗。 3、经过骨密度的检测，虽然没有确诊骨质疏松症，但是发现骨量减少，既往曾经发生过脆性骨折或者含有多项骨质疏松症危险因素的患者，比如近年来身高明显的缩短超过四厘米，近一年身高缩短超过两厘米，母亲患有骨质疏松症或者既往曾经使用过糖皮质激素治疗的，都要进行抗骨质疏松治疗。

充足的维生素D的摄入是预防骨质疏松症的一个重要的前提，所以经常晒太阳可以补充钙质。如果维生素D缺乏必然会造成钙质的减少，从而造成骨矿含量的减少，增加骨质疏松症发生的几率，所以骨质疏松患者一定要增加维生素D的摄入。 体内维生素D来源于两方面：一方面是食物，另一方面就是来源于日光照射。而体内维生素D的来源更多的是日光照射，皮肤中含有一种物质叫做7-脱氢胆固醇在日光的照射下就可以转化为维生素D，再经过体内肝、肾的代谢之后，就可以合成一个活性的维生素D，活性的维生素D就可以促进肠道钙剂的回收，促进肠道钙剂的吸收之后会增加骨矿的含量，预防骨质疏松。

骨折以后需要长期卧床的患者要注意以下几个方面： 1、在骨折的早期，要保证骨折断端稳定的前提下，加强邻近关节的被动的运动，比如髋关节骨折的患者，在骨折端稳定的前提下，要加强周围关节的被动的运动。还包括膝关节的被动屈伸，腕关节的被动屈伸等。 2、加强骨折断端周围肌肉的等长收缩，比如膝关节骨折的患者。虽然膝关节不能运动，但可以进行膝关节周围肌肉一个主动的加强收缩，目的是要预防肺部感染、关节挛缩、肌肉萎缩等。在骨折的后期，可能骨折已经基本愈合的情况下，就可以加强主动运动，比如主动的关节屈伸、肌肉的等长收缩来加强肌力，恢复骨质的正代谢平衡。 3、康复治疗，对骨折后的愈合延迟或者是骨折后的患者进行体外冲击波治疗，加强骨折的愈合。 4、对于骨折以后行动不便的患者，可以佩戴拐杖或者助行器，促进他的运动，防止再跌倒。在生活上，可以将楼梯改为陡坡，减少患者跌倒的机会，预防再次骨折的发生。

与骨质疏松症相鉴别的疾病有：、 1、内分泌系统的疾病导致骨质疏松症，常见有肾上腺疾病，包括糖皮质激素分泌过多引起骨合成的减少，骨吸收增加，大量的钙质从肾脏流失，从而造成骨矿含量的减少，引起骨质疏松症。 2、风湿免疫系统的疾病，比如长期的类风湿性关节炎。 3、长期服用一些药物的特殊疾病进行鉴别，比如一些疾病需要长期口服糖皮质激素，也可以导致继发性的糖皮质激素性的骨质疏松。 4、特殊情况导致的骨质疏松，比如钙剂和维生素D吸收减少的一些疾病。 5、肠道性的一些疾病，引起长期的恶心、呕吐、腹泻，会导致钙和维生素D的减少，引起骨矿含量的减少。 6、肾功能的疾病，比如肾脏功能不全、肾脏功能衰竭，都会导致活性维生素D合成的减少，从而引起钙质吸收减少，导致骨矿含量的减少。