未婚女性是不建议做宫颈筛查的。因为没有性生活的这种女性，宫颈癌的发生率或HPV感染的可能性特别特别小，所以未婚女性是不建议做宫颈筛查的，但是如果未婚，但有性生活史，那就是两说了，那就肯定就需要做了，该做TCT或HPV这种筛查是必须的，根据每个人的情况来看。

宫颈筛查建议已婚育龄妇女，或绝经后的妇女，每年要做一次TCT和HPV检查。但在常规指南上，如果你问题不是特别大的话，它还是可以两三年做一次，譬如：TCT正常，HPV都是阴性的话，可以两三年再复查一次。但现在还是建议每年都查一下，这样比较放心些。特别是绝经后的女性，现在绝经后的女性很多人就觉得我查妇科挺丢人的，有的时候到门诊一问，好几年都没查了，所以还是建议绝经后的女性还是查一下，因为绝经后的女性，她的宫颈就往里缩了，如果宫颈真有病变的话，肉眼是看不见的。

宫颈癌的危害：一说起癌大家就是谈癌色变，宫颈癌的危害挺大的，得了宫颈癌后，有的人子宫、输卵管、卵巢还有一些淋巴结，都得给清扫了，要做个手术。另外宫颈切除后，有可能需要做些化疗，个别的人可能还需要放疗，放疗后盆腔组织就可能形成一个瘢痕化，引起排尿不畅、外阴干涩、不舒服、腹痛。然后化疗后也引起一些副作用，如：化疗的骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发，严重影响到女性的生命安全。对家里家庭的影响也是挺大的，所以宫颈癌的危害还是比较大的。

怀疑宫颈有病变的情况下，常规需要做个TCT和HPV检测，另外还有些宫颈癌就是说，大夫打开扩阴器一看，已经看见有菜花状的东西了，有赘生物了，就直接取活检送病理检查，那可能更直观一些，TCT、HPV检查主要是排查，怀疑她是不是有癌前病变。如果真有问题了或者是有癌前病变了，或者有高危型感染的话，就进一步做阴道镜活检，如已经在临床上发现了，考虑她是癌前病变了，已经有宫颈癌问题了，就直接取病理送病理检查。

宫颈癌的鉴别主要和异常的子宫出血鉴别，这种需要做个超声检查，看下有没有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，因为它是引起异常出血的原因，所以这需要进一步检查，如果病人出血了，建议做宫颈癌筛查。另外建议做一个阴道超声，排除一下子宫病变引起的出血，因为出血的原因是较多，不能一出血就说是宫颈癌，必须要做宫颈癌的筛查排查一下，还有超声来除外一下子宫的病变，另外有没有宫颈息肉，阴道里头有没有别的什么因素引起的出血，还有就是内分泌失调引起的出血这些都要区别一下。