肾上腺结核病患者治疗期间要注意以下几点： 1、首先，要保证病人补充适量的糖皮质激素，病人在补充糖皮质激素后，可能会出现结核活动，建议病人进行抗结核治疗； 2、在抗结核治疗的过程中，要对病人的肝功、肾功，以及其他的抗结核药物所造成的一些罕见的副作用进行监测； 一般肾上腺结核病人需要长期的糖皮质激素替代，抗结核治疗要依据传染病院的病程进行规律的抗结核治疗。

诊断肾上腺结核病，需要注意以下几点： 1、如果检测到病人确定可以出现肾上腺皮质功能低下，要对病人进行结核菌素实验的筛查，结核抗体的检查； 2、对病人的肾上腺进行影像学检查，肾上腺结核病人影像学经常会看到肾上腺增大，肾上腺出现钙化，或者肾上腺有增生等情况，要与肾上腺增生或肾上腺腺瘤进行鉴别。它的金标准应该是，建议病人在CT或者超声引导下进行病理穿刺活检。

肾上腺结核病是由于结核菌对于肾上腺整体的皮质的严重的破坏，会导致病人出现肾上腺低功，肾上腺低功病人会出现长时间的低血压，长时间的低血糖，胃肠功能减弱。 病人在不能够得到及时治疗的时候，在应激的时候会出现肾上腺皮质危象，肾上腺皮质危象的病人会出现昏迷、低血压、休克、心动过速、体温升高等一些严重的生命体征垂危的表现。

肾上腺结核病人，结核菌素对于双侧肾上腺整体的破坏，一般是双侧肾上腺皮质造成90%以上的破坏，病人才会出现肾上腺皮质低功的表现，病人会出现休息后不能够缓解的乏力，另外会出现低血压、低血糖、眩晕、晕厥等非特异性表现。甚至有的病人在经过感染以后，会出现昏迷、意识不清等，这样的表现我们高度怀疑患者存在肾上腺低功，建议病人要进行肾上腺整体的筛查。

肾上腺结核病的发病机理是由于大量的结核菌经过血行播散到肾上腺，导致肾上腺双侧的皮质的破坏，一般双侧肾上腺皮质破坏90%以上，病人就会出现明显的肾上腺低功典型临床表现。会出现疲劳、乏力这些症状，对于怀疑肾上腺皮质低功的人群，建议病人都要进行结核菌素的筛查，还要进行肾上腺影像学的检查，再有必要的时候，要对病人进行CT或超声下的引导穿刺检查。