胸外科 | 主任医师
锦州市中心医院 去挂号主任医师/教授,医学硕士,胸外科主任,
专业特长:从事肺癌外科治疗30余年,在肺癌早期诊断、微创外科手术、多学科综合治疗和个体化治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长先天性心脏病、风势性心脏瓣膜病、冠心病的诊断和治疗。能够熟练完成多种先心病的矫治,人工瓣膜置换及冠脉搭桥手术。近年来,尤其致力于微创心脏外科手术的研究,先后开展了右腋下小切口、正中小切口等微创手术
去挂号 有号熟练掌握各种心脏常见病、复杂病、疑难病的超声诊断,特别在先天性心脏病介入治疗、左心耳封堵术及经皮主动脉瓣膜置换术、房间隔穿刺术、房间隔造瘘术等术中超声引导工作中积累了丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长肺部阴影的诊断和鉴别诊断,肺良恶性肿瘤、肺结核的手术治疗,食管癌手术治疗,纵隔肿瘤的手术治疗。能够综合运用支气管镜、纵隔镜、胸腔镜等胸外科诊疗技术为病人提供优质的诊疗。
去挂号 有号因为肺癌作为一种恶性肿瘤,一旦诊断成立后,我们要进行下一步治疗,下一步治疗就需要对病有个准确的分期,涉及到临床上采用哪一种办法进行治疗,比如:早期肺癌就坚决采用手术治疗,这样对患者术后生存质量、生存期都有帮助。如分期不准,想当然的采用一种办法可能要影响患者的治疗效果,另外可能要延误患者的治疗或影响患者的生存。所以,我们一旦肺癌诊断明确,一定要搞准分期,这样才能有个准确的治疗手段。
首先对于肺癌有个大致的评估,就是影像上表现是早期、还是中期、还是晚期,如果是早期肺癌,这时出现转移的可能性几率较小,所以不用特别担心。但如果要是个中晚期的肺癌或从肿瘤大小上去衡量或从影像学上看,有没有淋巴结的转移,这种情况下就需要加以判断,怎么去评判,实际上很直接的办法就是pet-CT,但是pet-CT的价格较高,有些患者来讲负担较重。所以,我们可以作为分解去评估,包括做头CT、肝脏的CT、骨扫描等。
痰中找到癌细胞就应高度怀疑肺部长恶性肿瘤了。它只是作为诊断的其中一个依据,有些患者痰中找到癌细胞,但从影像或从其他检查上,我们抓不到实质的肿瘤,这就提示我们要密切观察或积极采取一些检查,及早的发现病灶,恶性肿瘤最主要的,治疗效果好的因素就是早期发现、早期治疗,而且这种治疗作为手术来讲,绝对是个黄金手段,是个可能根治的治疗办法。所以,痰细胞提示阳性是有意义的。
确定肺癌的手段很多。包括我们这个症状比如说,没有原因的刺激性干咳的患者,可做些影像学检查,包括:胸片、X线胸片、正侧位胸片、CT,现在看作为一个影像的,比较有效的手段,CT是很好的选择。其次譬如说有咯血的患者,可以做痰的脱落细胞检查,再有有些影像发现有病灶的患者,可做支气管镜检查,然后有些病灶较靠边缘,有影像上的发现,但没有细胞学检查时可以做一些穿刺,经胸穿刺检查等。