于宏伟
于宏伟

普通外科 | 副主任医师

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擅长
普外科各种疾病的诊断和治疗,对肝、胆、胰、脾外科有深入的研究,对乳腺外科常见病及多发病的诊治有一定的经验。
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  • 胰腺癌术后需要辅助治疗吗

    胰腺癌术后的辅助治疗包括两种情况: 1、一种是患者肿瘤是可切除的,术前没有进行新辅助治疗,这一类患者术后要进行化疗,化疗的药物主要是吉西他宾、氟脲嘧啶,就是卡培他滨、替吉奥这一类,化疗的时间最好在术后8周之内,它的疗程一般是六个疗程; 2、如果患者术前进行了新辅助治疗,术后要进行MDT,就是多学科的讨论,来评判患者的自身情况,以及需不需要进行化疗。

  • 胰腺癌如何分期

    胰腺癌目前最通用的分期方式是AJCC的TNM分期。 T是指的原发肿瘤,根据肿瘤的直径大小,对它进行分级,T1就是肿瘤的直径小于2cm;T2就是肿瘤的直径在2-4cm之间;T3就是肿瘤的直径大于4cm;T4是无论肿瘤的直径大小,只要肿瘤侵及到周围血管,例如肠系膜上静脉的血管,就把它分为T4。 N是指局部淋巴结,如果局部淋巴结有1-3枚是阳性,称为N1;如果周围淋巴结有4枚以上是阳性的,称为N2。 M是肿瘤有没有远处转移,M0是远处没有转移;M1是发现了远处有转移。 根据肿瘤的大小,原发肿瘤的情况,区域淋巴结的情况,以及有没有转移的情况,对它进行分期,以便指导患者术后的治疗以及判断患者的预后。

  • 胰腺癌是怎样形成的

    胰腺癌是癌中之王,它的形成也是一个多因素、多步骤的过程。据文献资料报导胰腺癌的患者有一些基因发生了突变。有一些高危患者容易发生胰腺癌,这一类患者主要是糖尿病的患者,体重比较大的患者,以及一些慢性胰腺炎的患者。

  • 胰腺癌术后护理措施有哪些

    胰腺癌术后的护理非常关键,主要有以下几方面: 1、病情的观察,胰腺癌术式主要有胰头,常称为的WHipple手术,还有胰体尾切除术,这个手术对患者的损伤都比较大,术后要观察患者的生命体征,例如血压、心率、氧饱和度等; 2、要对患者的引流管进行护理,通过观察引流管的引流液的颜色或者性状,以及引流液的量,来观察患者是不是出现了并发症; 3、还要对患者进行疼痛护理,患者术后疼痛也是影响患者预后的主要方面,所以要加强对患者术后疼痛的护理; 4、对患者营养支持的护理,术后采取从禁食到流食,再到普食的过程,在这个过程中建议患者食用清淡、营养丰富、容易消化的食物。

  • 胰腺癌的死亡率高吗

    胰腺癌被称为癌中之王,它的死亡率比较高,据统计,五年的生存率也就在5%左右。 据2017年美国胰腺癌的统计,胰腺癌在患者病死率中,在恶性肿瘤的病死率中占第五位,而中国上海北京一些大城市胰腺癌的病死率在恶性肿瘤中占到第四位,胰腺癌的恶性程度还是比较高的。