从事眼科临床30余年,主治眼科常见病、多发病。
小儿斜视手术的成功率是非常高的。手术的成功率取决于以下几方面: 1、首先我们要早发现早治疗,就是家长要早发现孩子斜视,然后早治疗,那么这个时候它的成功率会更高一些。 2、取决于手术前的检查是否准确。有些孩子的斜视是比较稳定的,有些孩子斜视的度数是经常变化的,所以要不同时间段给患儿反反复复查斜视度,比如有的外斜患儿,有时我们要遮上一个眼睛早晨查、中午查、下午查,多次查来确定孩子的斜视度和肌肉的问题,以设定手术量,只有检查准确了,那么手术的成功率才会很高。
手术治疗小儿斜视是有一定风险的。任何手术都会有一定的风险,儿童手术因为局麻做不了,一般都是在全麻下做的,所以麻醉的风险在所难免的,但是发生麻醉意外的可能性非常少,所以在斜视手术之前我们都会跟家属交流。它是在眼球表面上做手术,并不像青光眼、白内障、眼底病、眼底视网膜病是通过进入到眼球里面去做,所以对眼球的影响并不是很大,而且我们都是微创很小切口,术后的反应也不是很大。另外,这种斜视的手术对孩子的视力是没有影响的。
小儿斜视的最佳手术治疗时机,需要根据斜视的类型所决定。详细如下: 1、若发病比较早,如出生后6个月之前就斜了,那么孩子双眼的视功能很早就破坏了,建议一定要早早的做手术,一般在2~3岁的时候就要做手术。 2、如果斜度比较小,有时斜有时不斜,并且斜的时间又不多,我们可以先观察,暂时不需要手术,但如果孩子斜的频率比较多,那么这种情况下也是需要手术治疗的。 3、对于麻痹性斜视,等斜视度数稳定了,那么我们也是可以早早做手术的。
患儿能否保守治疗,需根据孩子斜视的类型而定。详细如下: 1、有的孩子戴上镜子后就不斜了,那么这种情况是不需要手术治疗的,可以保守治疗。 2、有一些小度数的斜视,通过给孩子戴三棱镜就可以矫正,那么也是不需要手术治疗的。 3、有些孩子斜度很小,另外一个双眼视功能没有破坏,一般不需要手术。 4、还有一些外伤导致的肌肉挛缩,那么这时可以给肌肉注射肉毒素来解决肌肉的挛缩,也是不需要手术的。