急性胰腺炎可以按照病因分类，也可以按照病理分类。 按照病因分类可以分为引起酒精性胰腺炎、胆源性胰腺炎、胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎，还有一些比如说手术后创伤引起的胰腺炎，也可以继发一些甲状旁腺功能亢进的胰腺炎，当然还有一些特发性胰腺炎。 根据病理分类：水肿性胰腺炎和重症出血性胰腺炎。

一般急性胰腺炎的病人，首先都要有一个诱因，比如暴饮暴食、饮酒或者是肥胖的病人。 第二它的临床症状就是病人有什么症状，那么病人一般都会出现左上腹的疼痛、胀痛、腹胀 、不排气、排便伴有腰部疼痛，甚至出现恶心呕吐，严重时候的查体，可以出现左上腹的压痛、反跳痛、腹膜炎症状。 通过辅助检查，比如血、尿的淀粉酶和脂肪酶的测定，通过彩超的做胰腺的彩超，通过胰腺的CT能够更进一步明确诊断。比如说血尿淀粉酶的增高，包括CT、彩超的胰腺的明显肿胀、增粗，胰腺周围的渗出，这时候我们就能够明确诊断。

对于胰腺炎的病人除了做一些常规的检查，比如说入院以后的血常规、生化、心电图、胸片以外。对于他特殊的检查，那么一个是生化的血尿淀粉酶，生化的血淀粉酶，还有尿淀粉酶，还有血的脂肪酶。一般情况下血的脂肪酶，病人发病4到6小时就可以升高24小时可以达高峰。对于尿淀粉酶一般24小时升高，48小时达高峰，持续一周左右。当然还有要临床做一些B超或彩超或者CT、核磁。

一般急性胰腺炎分两种：我们病理上分成水肿性胰腺炎和重症出血性胰腺炎。 对于水肿性胰腺炎他的临床症状比较轻，可以出现左上腹部的疼痛、腹胀、恶心、呕吐。一般的这样病人没有明显的全身症状，不会出现发冷发烧或者一些感染性休克的症状。 重症出血性胰腺炎病人可除了上述所说的腹胀、腹痛、恶心呕吐以外，可以出现明显的右上腹腹胀，甚至出现腹膜炎。严重的时候由于大量炎性介质释放，出现呼吸困难、甚至ARD，也就是呼吸窘迫综合症，也可以出现肾衰，也可以出现感染性休克、血压下降，出现尿少、肾功能衰竭等等这些重要器官损害的一些症状。

正常人是胆道和胰腺是比邻的，胆道形成是由于左右肝管形成肝总管，肝总管与胆囊管会合成胆总管，胆总管在下方与胰管会合成我们叫瓦特氏壶腹，周围有奥狄氏括约肌，它们共同开口于十二指肠乳头，它由于它的共同开口，又开口是十二指肠乳头。那么它引起的原因： 第一个就是梗阻因素，比如说暴饮暴食、饮酒造成十二指肠乳头的水肿，水肿以后胆汁和胰液排出不畅，胆汁可以反流到胰腺，引起胰腺的胰酶的激活，引起急性胰腺炎。当然还有一些代谢性疾病、医源性损伤、外伤也可以引起急性胰腺炎。