垂体瘤手术的风险如下： 1、如果瘤体和颈内动脉包绕得比较密切，那么就可能容易损伤到颈内动脉，导致血管破裂、大出血、失血性休克，甚至危及到生命。 2、如果术中损伤或者牵拉视神经、视交叉，有可能造成术后的永久性失明或视力损伤等等。 3、如果术中导致损伤了硬脑膜，硬脑膜破裂会造成脑积液漏、颅内感染，从而危及到生命。 4、如果垂体瘤非常大，那么术中就可能牵拉到下丘脑等部位，会造成术后永久性的尿中症，以及垂体瘤术后相应的垂体前叶功能减退，导致相应靶腺的功能减退等。

治疗垂体瘤的药物主要包括多巴胺受体激动剂、生长激素的类似物、生长激素受体的拮抗剂。详细如下： 1、垂体的泌乳素瘤首选多巴胺受体激动剂，这类药物主要包括溴隐亭、培高利特、卡麦角林等等，临床上应用比较多的是溴隐亭。 2、在治疗生长激素瘤的过程当中，可以使用生长激素的类似物、生长激素受体拮抗剂。生长激素的类似物主要包括长效和短效两大类，短效目前我们应用比较多的是奥曲肽；生长激素受体拮抗剂主要包括培维索孟等，这类药物呢与生长激素受体的结合率比生长激素要高，半衰期又比较长等。

判断垂体瘤良恶性的方法如下：大多垂体瘤都是属于良性的，但是它却成为颅内最容易复发的肿瘤，如果垂体瘤病情进展得特别快，并且还向周围有侵犯，向四周的侵犯会引起动眼神经麻痹、外展神经麻痹等等，甚至有一部分患者发现垂体瘤后很快进入出现到视力障碍、视野缺损这一步，那么出现这种情况的患者，我们需要高度怀疑垂体瘤恶性的可能，需要尽快地评估治疗。

垂体瘤切除术后复发的处理措施如下： 1、如果是垂体泌乳素瘤的复发，建议遵医嘱口服溴隐亭的继续治疗，然后动态的观察瘤体大小、变化。 2、如果是垂体的生长激素瘤，我们说肢端肥大症，那么这种术后复发的概率是比较多见的，我们可以考虑口服一些生长激素类似药物，或者采取辅助放疗的形式，以进行残余瘤体的治疗。 3、如果肿瘤生长的比较大，对周围有压迫症状，那么可能就需要考虑再次手术。

脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体瘤的区别如下： 1、脑膜瘤与垂体瘤的鉴别：脑膜瘤主要是发生在脑膜及脑膜间隙的肿瘤，它起源于脑膜上皮细胞，生长多半是缓慢的，主要临床表现为头痛、癫痫，中老年人发病多见，很少引起垂体激素的分泌异常，而垂体瘤多半于青壮年发病，垂体分泌相关激素会出现一些异常表现。 2、颅咽管瘤与垂体瘤的鉴：鞍隔上行的颅咽管瘤与垂体瘤的生长部位不同，且颅咽管瘤多在儿童发病，它非常容易出现囊变以及钙化，钙化率可以达到90%以上，而垂体瘤是成人发病多见，它属于实性的肿瘤，所以它极少有钙化、囊变。