根据不同的情况判断是否需要停药。 甲状腺功能减退根据病程的演变不同，一般可分为永久性甲减和暂时性甲减。永久性甲减是指由于甲状腺组织严重破坏，虽经治疗，但患者的甲状腺功能不能再恢复到正常，此类患者需终身服药；暂时性甲减是在甲亢的治疗过程当中或者其他甲状腺疾病的病程中出现的一过性甲状腺功能减退，此类患者在甲状腺功能恢复正常后一般是可以停药的；甲状腺功能低下的患者，一般不建议任意停药，尤其是女性怀孕期间，此时母亲对甲状腺激素的需求量比平时增加，如果临床上甲状腺激素量补充不足，会影响胎儿的正常的生理发育。

甲状腺激素最主要的作用是促进身体的新陈代谢，所以甲减包括亚临床甲减可能导致子代发育异常。 比如说孕妇流产、停产风险的增加，最重要的是影响孩子出生以后智力的发育，因为甲状腺激素不单纯是促进胎儿生长发育，还有促进孩子智力发育的作用，智力会比同龄儿童低下，目前，我国已经开展在孕期进行免费的甲功的检测，所以说在这方面以后的疾患临床上会少见一些。

甲减孕妇饮食注意事项有这些： 1.怀孕期间的女性应该适当的补充碘元素，可食用含碘丰富的食物，比如海带、紫菜等，除了满足患者自身的需要之外，还预防子代克汀病的发生， 2.建议患者慎用富含胆固醇或者是肥甘脂腻类食物，比如说动物内脏、花生米，预防高脂血症， 3.不宜食用刺激性食物较高的譬如油炸类食物，有可能导致甲减加重， 4.建议患者适当的食用豆制品，豆制品和含碘类食物，分开食用，有效提高碘的利用率， 5.孕妇甲减还要注意补充钙元素，但钙会妨碍碘在体内的吸收，所以两者食用时要间隔开食用。

临床上桥本氏甲状腺炎合并甲减时用药物治疗。 长期用甲状腺粉片（一种动物甲状腺制剂）或者是左甲状腺激素（人工合成的激素）进行临床替代治疗，一般从小剂量开始，甲状腺粉片从20到30毫克每片开始，左甲状腺素从50到100微克每天，逐渐增加，直到甲状腺腺体开始缩小，血液当中促甲状腺素水平降至正常；临床上当老年人或心脏病患者，左甲状腺素一般从12.5微克到25微克每天的较小剂量用起，逐渐增加剂量，间隔四周左右时间，以便促甲状腺激素在变动剂量后，能达到体内的稳定水平；妊娠期间的患者，应增加左甲状腺剂量1/2到1/4左右。

两者之间不存在谁更严重的问题。 临床上甲状腺结节与甲减是两种不相同的疾病。甲状腺结节在临床上非常常见，门诊的检出率一般可以达百分之60到70左右；甲状腺结节是甲状腺形态出现了问题。根据结节的大小，大于1cm常称为甲状腺瘤，小于1cm常称为结节，一般分为为良性和恶性两大类，在临床上良性结节一般占到绝大多数，所以需要判断甲状腺结节的具体类型，甲状腺功能减退是甲状腺激素合成分泌或者体内生物效应不足引起的全身性低代谢综合症，是甲状腺功能出现了问题。