氢醌、苯酚、一些消毒剂会导致白癜风的发生。 氢醌是一个脱色剂，抑制酪氨酸酶的活性，进而影响黑色素细胞生成，减少黑色素细胞，比如有些黄褐斑的病人用氢醌霜以后，会出现一些小的白斑，像这种的就是用局部化学物导致的。当然除了使用氢醌以外，比如老戴橡胶手套、穿胶鞋，这些也含有脱色剂，因为脱色剂使局部的皮肤，就是接触的部位出现脱色，并且是永久性的脱色，这种叫白癜风也可以，因为确实没有色素。还有一些酚类，比如消毒剂，这在医院里面用的多一些，苯酚就是消毒常用的，还有84消毒液也是一种脱色剂，这些可能引起色素减退，色素的脱失。

临床中没有发现孕妇或哺乳期等这种特殊时期白癜风面积会增加，就是怀孕期间没有明显的白癜风扩散迹象。当然有些人担心可能是因为怀孕期间如果得白癜风扩散治疗还是不治疗，这是一个问题，因为涉及到用药。再一个有些人担心如果怀孕期间白癜风加重怎么办，好多人因此而不敢怀孕。 实际上怀孕期间虽然是内分泌有改变了，整个性激素水平有了变化，尤其是孕激素增多，但是这些对白癜风没有影响，没有出现明显白斑扩散加重。当然也有个别的原因，也有在怀孕期间增加的，但不是由于怀孕的原因，而是因为局部的刺激、太阳照射等原因。

白癜风与外阴白斑的鉴别有以下几点： 1、外阴白斑主要是一种角化性的，既有角化又有色素脱失，表现白斑有条索状或者片状的，而白癜风很光泽，色素很均匀，它和正常皮肤质感上是一样的，但是外阴白斑，包括口腔黏膜白斑，这种白斑比较厚或者质地和正常皮肤绝对是不一样的； 2、外阴白斑会有瘙痒，往往会有剧烈的瘙痒； 3、皮损的形状，外阴白斑边界不清楚，是模糊的，白癜风边界很清晰； 4、如果临床上实在不好鉴别，也可以做一些相关的检查，比如伍德灯观察或者皮肤CT，在镜下外阴白斑没有明显的亮白色，但是白癜风在伍德灯镜下明显的有亮白色。

白癜风比较难治有以下原因： 1、白癜风的发病原因比较复杂，遗传、免疫、代谢都参与了色素调节，所以发病机制很复杂，包括黑素细胞毁损、微量元素缺乏等，但是这些都是一个原因，不能解释整个白癜风的发生； 2、白癜风的治疗也都是通过某一点，某一条线上，不是整个的，所以白癜风治疗手段很多，但是治疗相对困难一些，通常治疗要三个月以上，至少是三个月才能看到效果，所以治疗时间相对非常的长； 3、另一个原因，白癜风治疗以后容易复发，有的已经治好了还会再复发，这也是白癜风治疗的一个难点。

黑素细胞的代谢与激素水平有关系。 雌激素，怀孕期间有些部位，比如乳头、生殖器这些地方会发黑，这就是雌激素的作用，当然现在也认为如果治疗黑色素过多，可以适用雄激素对抗雌激素，雌激素会促进黑素细胞生成，雄激素相反就会减少。此外还有一些 比如肾上腺素本身对促黑素细胞激素就有影响，会减少黑素细胞的生成，当然还有一些甲状腺素，也是体内很重要的一种激素，这种激素也是和肾上腺素一样减少黑色素生成。所以白癜风患者，色素减退性的这种疾病有忌讳，当然也有一些糖皮质激素间接也会对黑素细胞，作用于白癜风过程中生成一些皮质激素，糖皮质激素抑制免疫反应，通过抑制免疫反应，间接的保护黑素细胞，让黑素细胞生成更多一些。所以激素水平对黑素细胞是有影响的。