肺癌的化疗，临床上一般是选择以铂类为基础的，两药联合治疗，铂是一种重金属，主要用于肺癌的铂类，包括顺铂、卡铂，奈达铂、洛铂，与紫杉醇多烯紫杉醇，纳米紫杉醇，现在比较新的白蛋白紫杉醇，吉西他滨、培美曲塞，长春瑞滨联合铂类以后，分别组成了相应的英文缩写的方案，它们都用于，非小细胞肺癌的一线治疗，在此基础上，化疗还可以联合，抗血管生成的药物，比方说贝伐珠单抗，也叫安维汀，还有重组人血管内皮抑制素也叫恩度，提高疗效的二线的化疗，选择多西紫杉醇、培美曲塞，这个是目前国际国内公认的治疗方案，对于局限期的小细胞肺癌，推荐是化疗和手术，还有放疗为主的综合治疗，但是手术的患者是少之又少的，一线的化疗方案，主要推荐EP或者CE，也就是依托泊苷加顺铂，或者是依托泊苷加卡铂的方案，广泛期的小细胞肺癌更是以化疗为主，推荐的也是依托泊苷加顺铂，或者依托泊苷加卡铂的方案，还可以选择伊立替康加顺铂或者伊立替康加卡铂的方案，二线的治疗，也可以选择非小细胞肺癌的化疗方案来提高疗效。

化疗与放疗治疗手段，治疗范围，作用都有区别。 化疗是化学药物治疗肺癌的简称，主要是利用化学药物阻止肺癌的癌细胞的增值侵润转移，最终杀灭肿瘤细胞的，一种治疗方式，是一种全身性的治疗手段，放射治疗，也就是“烤电”，是利用放射线治疗肿瘤的局部的一种治疗的方法，可以看到，一个是全身治疗，一个是局部治疗，放疗和化疗需要配合使用，合理安排化疗和放疗的时机，两个结合起来一起用，让它们各自发挥应有的作用，才能取得最佳的疗效，在不能手术的三期的非小细胞肺癌，建议同步放化疗，对局限期的小细胞肺癌，放化疗的综合治疗是一个标准的治疗，对于广泛期的小细胞肺癌，在化疗的基础上，可以联合放疗，缓解他的局部症状，对于脑转移局限性的非小细胞肺癌的患者，在胸腔内的病灶治疗，达到完全缓解，控制病情以后，要进行预防性的脑照射，对于达到部分缓解的患者，也推广进行预防性的脑照射，预防脑转移，推迟脑转移发生的时间，对于广泛期的小细胞肺癌，在化疗有效的情况下，他部位的症状控制的都很好，那么进行预防性的脑照射，也可以降低发生脑转移的风险，减轻患者出现严重脑反应的时间。

放疗就是老百姓常说的“烤电”，放射治疗其实是利用放射线治疗肿瘤的局部的一种治疗办法。 放射线包括放射性同位素产生的阿尔法贝塔伽马射线和各类X射线治疗机，或者加速器产生的X射线，电子线质子数，和其他粒子数等，肺癌的放疗包括根治性放疗，姑息性放疗，减症性放疗，及预防性放疗，不能耐受手术的早期肺癌，可以考虑根治性放疗，对于肿瘤没有获得根治性切除或者中晚期的肺癌，没有机会进行手术，还有就是术后需要追加放疗的人，要用一些姑息性的放疗，那么晚期肺癌的放疗，主要是减轻他的症状，也就是减症性放疗，减少并发症，改善患者的生存质量，包括颅内放疗，胸腔放疗，和椎体放疗等，椎体放疗避免骨质破坏引起的截瘫，颅内放疗，可以减轻他的颅脑水肿和颅内高压的症状，胸腔放疗可以控制局部的病灶，对于小细胞肺癌，同步放化疗是标准的治疗措施，根治性的治疗以后，还需要进行预防性的全脑放疗，放疗的方法，包括常规的放疗，立体定向放疗，TOMO的放疗，伽马刀，射波刀，质子刀等，它的副反应主要包括放射性的肺炎，骨髓抑制放射性的脑反应，也就是放射性脑炎，还有放射性脊髓炎和局部的皮肤反应等。

肺癌的化疗是化学药物治疗肺癌的简称，主要是利用化学药物阻止肺癌的癌细胞的增值浸润转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方法。 它是一种全身性的治疗手段，化疗一般通过静脉输液完成，也有口服化疗和腔内灌注化疗的方式，我们一般选择静脉化疗的比较多，化疗药物根据它的来源和作用机制的不同，可以分为五大类，即烷化剂，抗代谢药，抗癌类的抗生素，还有植物来源的抗生素，及其他类的抗癌药，还有根据化疗药物对细胞增值周期，和时效的不同的作用，又可以分为细胞周期特异性，和细胞周期非特异性药物，化疗是用来杀灭增值比较快的癌细胞，但是它的选择性不强，对一些增值率比较快的正常细胞，也有杀灭的作用，因此产生了化疗的副反应，化疗的副反应包括骨髓抑制，消化道反应，常见的就是恶心呕吐，腹泻便秘等，还有肝肾功能的损害，心肺功能的损害，膀胱炎口腔粘膜炎脱发，静脉炎周围神经毒性，皮肤色素沉着过敏等，但是毒副反应一般都是可逆的，在化疗结束以后，都可以恢复正常，不影响患者的生活质量，所以也不用那么害怕。

肺癌患者术后化疗的目的有九点： 第一就是杀灭体内残留的病灶，避免在原发病灶切除后由于体内肿瘤总量的减少，而加速生长的情况， 第二是避免体内残留的肿瘤在手术后，因为凝血机制的加强及免疫抑制而容易转移， 第三是手术时，肿瘤细胞的活力减低，不容易播散入血发生转移， 第四是切除肿瘤的标本，了解化疗的敏感性，指导术后的治疗，那么现在也可以从肿瘤的标本来了解有没有基因突变的情况，判断术后能不能做辅助的靶向治疗， 第五是早期消灭肿瘤，避免抗药性， 第六是肿瘤缩小，利于手术切除， 第七是化疗如果能消灭免疫抑制细胞，反而能加强机体的免疫力， 第八是如果病人合并有其他的疾病，比方说高血压心脏病，导致手术延迟的患病人，通过这段时间，在控制他基础病的同时，通过化疗能控制他的肿瘤，可以起到治疗肿瘤的作用，为择期手术和综合治疗创造条件， 第九是有效的术前化疗减轻了患者的症状，同时也减轻了他的心理负担和精神的因素，增强了病人战胜疾病的信心，能更好的配合治疗。