需要根据引起头痛的疾病类型做不同的检查。 引起头疼的原因非常多,如果怀疑出血性的血管性的病变导致头疼,做CT可能检查效果好,如果怀疑是缺血性病变的话,如梗塞,这种做核磁共振比较好,要临床医师根据你的具体临床表现,包括病史,还有一些定位体征,患者的适应症来进行选择,如果病人放过冠脉支架,这种情况,还是最好不要做核磁,先做一下CT,另外病人有假牙的话,对局部会有影响,颌面部如果有钢板,也是不能够做核磁检查的, CT检查一般没有太多的禁忌症,所以如果人头疼的话,建议一般先做CT平扫,初筛颅内有没有出血性的病变,如果CT怀疑有占位性的病变,进一步的做核磁,如果CT没有发现病变,但是症状做完以后没有任何改善的话,那建议还是做一下核磁确认颅内有没有问题,因为一些微小的病变,核磁还是能看到的,但是如果CT报没有任何的问题,病人的症状也没有任何的加重,就不需要进行核磁的进一步检查了,CT就完全就可以给支持诊断,必要的时候可以复查。
任何的检查都没有最好的,CT检查只要是对你适合的,就是最好的。 那什么是最好的CT检查,比如现在一个急症,脑外伤的病人,做一个CT就能很好的发现病变,比如脑内怀疑异物,或者有一些骨折,那咱们急诊做CT,有一个薄层的重建就能很好显示病变,然后CT检查,急症的病人,咱们早期的话,做CT的平扫就很好,对于胸部的一些病变,比如说我们上一次胸片显示肺上有一个结节,那这种情况,需要根据病人家族的一些情况,病人现在的体质,比如说可能这段时间一下瘦了20斤这种情况,我们建议要进行CT增强检查,可能普通的CT平扫不能解决病人的问题的,CT增强就能早期的发现病人纵隔到底有没有淋巴结,是肺上的结节,还是什么样的情况,是富血供的还是低血供,比如肝脏或者脾脏的一些病变的话,那咱们做CT平扫发现病变,建议发现病变以后,还是要做CT增强,这样才能根据病变的一些强化特征,进行进一步的定性,所以只要是适合的,就是最好的CT检查。
根据实际情况,需要检查才检查,尽量少做,不要频繁做CT检查。 CT危害,主要是电离辐射,简单的来说,就是对DNA结构有损害,如果损害发生在生殖细胞,容易导致胎儿的畸形,孕妇更不用说,原则上是不能做CT的,如果损害发生在身体的其它部位,有一定的几率致癌,所以CT检查能尽量少做就少做,尤其是一些易感人群,普通的CT一般来说,做2次到3次是可以的,那全身的CT,一般一年是不要超过一次,也就是两年可能做一次,或者三年做两次,还比较好,如果迫不得已,有淋巴瘤或者是全身性的疾病,就要根据疾病的情况来进行处理,而不要过多的忌讳放射线对人体的损伤,如果病人对射线特别敏感,可以把CT检查转化为核磁检查,核磁共振对人体,是没有任何的损伤的,这种核磁共振检查,只要病人能够耐受,检查次数是不限量的,所以做CT检查根据情况来检查,尽量少做,不是说突然觉得不舒服,就频繁的做检查,需要检查才检查,然后太敏感或者是有一些身体不舒服的话,可用核磁检查来进行代替。
一般来说,合理运用CT,致癌的风险极小。 X线光辐射导致癌变也是有积累性的,它是一点一点相加的,辐射对人体的影响,也是慢慢积累到一定程度,才会引起癌变,在一般的情况下,生病需要做CT的情况,并不是非常多,身体吸收进去的X线,会很少很少,短时间和小剂量的X线不会对身体造成什么影响,而且,人体具有自我修复的功能,即使有极少的细胞受到了损伤,机体也会存在一些机制,在这些细胞癌变之前,吞噬或者清除,根本达不到癌变这一步,所以有些专家表示,我们没必要对CT可能致癌的说法产生恐惧或者害怕,生病了要做CT,那你只有做,对身体没有太多的影响,这样的话,才能准确,快捷的确诊疾病,及早对症施治,有利于早日恢复健康,有一些患者,一味的害怕CT检查,那这种就可能导致原有的疾病,没有办法及时的得到整治,那这种情况,反而对患者是不好的,所以CT检查,一般对人体没有太多的伤害,咱们应该因病施治,很好的利用CT检查。