胃癌早期可能没有特别明显的症状，有的患者就诊时表现为消化不良、食欲减退。对于一些高危的病人，比如有家族聚集性的消化道癌患者，要问他的家族史。另外就是饮食，包括喜欢吃腌制食物、高盐饮食、烤肉类的这一类食物的患者，要有很高的警惕性，建议他去做一些胃镜检查，有助于诊断一些早期的胃癌，对于早期胃癌的发现，一定要依据胃镜的检查。

胃癌的治疗方法有手术治疗、化疗、免疫治疗、姑息性治疗、中医中药治疗。 对于所有的胃癌，可能手术治疗还是最主要的治疗措施，因为只有通过手术，病人才可能有长期存活的可能，并且是完全治愈的。在早期的，早期甚至于进展期的病人，给病人提供一个规范化的治疗，包括术后的治疗、术前的化疗、免疫治疗。这样可能对病人的疾病的控制，或者是它整个治愈、预后都会有一个很大的帮助。对于一些晚期的病人来说可能给一些姑息性的治疗，这样子改善病人的一般情况，减轻病人的痛苦，让病人在整个诊疗过程中都没有太多的痛苦，对于病人来说也是一个很大的帮助。

胃癌目前最金标准检查就是胃镜。当然在术前会做很多的检查，比如抽血化验、肿瘤标志物的检测、CT、彩超等检查。但是真正的要诊断胃癌，还是需要胃镜医生的努力，在肿瘤的区域范围内多点去取活检有助于胃癌的细胞学的诊断，通过病理学的诊断，然后再通过CT、彩超、核磁这些检查，在发现一些远处有没有问题，包括胃周的淋巴结有没有问题，这样在术前给病人一个比较准确的分期，然后指导下一步是做手术，还是做一些辅助治疗或者去做姑息性的治疗，这样可能对于临床的实践，包括病人的预后都会有很大的帮助。

胃癌的临床表现有以下几点： 1、初期的症状，比如消化不良、食欲减退、反酸、嗳气等； 2、晚期进展，随着疾病的发生发展，随着肿瘤的增大，可能它会影响整个胃的蠕动，包括它的一些维生素的吸收，或者是它的出血、梗阻，它会出现一些消化道梗阻的症状，比如食管胃交界管癌在饮食的时候会有吞咽困难、饮食不畅这些症状，在胃窦的时候可能会产生一些梗阻症状，会有上腹部饱满、疼痛、憋胀不适，最后会出现呕吐、呕血。甚至肿瘤长到一定程度的时候，由于中心区缺血坏死，可能产生穿孔，这都是临床中常见的一些症状，所以对于胃癌的症状来说，基本上是上消化道癌会产生的所有的症状，在胃癌都可能会出现的。

到目前为止胃癌治疗的预后，5年生存率大约在40%-50%之间。 胃癌的预后经过这么多年的努力，包括从它的病因学上的认识、诊断方法的改变、治疗模式的改变、手术方式的改变，尤其在中国可能通过早期疾病的一些发现，整体的治疗的治愈率可能比以前有了很大的提高。但是实际上我们国家离真正的，包括日本、韩国的整个治疗的预后的可能还有一定的差距。胃癌更多的是需要通过早期的发现，对于一些早期癌的治疗，提高整个胃癌的治疗的预后，可能会有很大的帮助，到目前为止胃癌治疗的预后，5年生存率大概在40%-50%之间，就是包括进展期、早期的胃癌，早期胃癌的治愈率要比进展期的胃癌可能要高很多。