陈晓冬
陈晓冬

胸外科 | 副主任医师

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擅长
食管癌、肺癌、贲门癌、胸腺癌。
医生介绍

山西省肿瘤医院副主任医师。

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  • 肺段切除中如何选择段平面

    第一种,通过上腔静脉来判断肺段的段间平面,断绝行走于肺段之间的静脉,在解剖性游离情况下,依据肺段的段间来判断段平面。 第二种,通过支气管来判断段间平面,即切断肺支气管之后,通过纯氧鼓肺使肺叶完全膨胀,然后再单肺通气10分钟以上,因为分段的支气管已经被切断,膨胀以后的肺段气体难以排出,就可以和正常肺段形成明显的膨胀线面。 第三种,用染色剂,通过对段前动脉进入要点,把需要切除的段染色,也可以形成清晰的段间平面。

  • 肺段切除的好处是什么

    肺段切除,又叫解剖性肺脏切除,对早期肺癌患者而言,采用该术式后的生存期。与采用标准肺癌切除术后的生存期,没有明显差异;而进行解剖性肺脏切除后,可以在切除肿瘤的同时,最大限度的保留肺部功能。 但是,肺段切除时,结节辨认比较困难,且肺段平面的选择也相对较难。所以在手术前,需要在CT引导下放置定位器,从而减少术中对间接的寻找时间,在术前做3D血管重建,以此明确肺部结节的位置,从而保证在最大限度切除肺段的同时,保留正常的肺功能。

  • 肺癌的袖式切除是什么

    支气管袖式切除是指,在手术中将腋静脉和动脉全部切断以后,然后把气管切开,同时将气管切缘送病理检查,从而保证切缘干净。 如果肿瘤长在上叶支气管开口,传统手术治疗方式,只能进行全肺切除术。而有高血压、糖尿病等合并症,以及年龄较大的肺癌患者,难以耐受全肺切除手术。只有通过支气管袖式切除,才能使大部分需要做全肺切除的患者生存质量得到以改善。

  • 肺癌的微创治疗是什么

    肺癌微创治疗,是利用一次性血管闭合器和气管闭合器,从而减少对患者肺部功能的影响,而且在腔镜0度镜头的观察下,更彻底的清扫淋巴结。另外,还可以达到解剖性游离血管和支气管的效果,手术效果与常规开胸基本没有区别。 而以前常规肺癌治疗,需要开胸切除肺叶,甚至需要做支气管修饰和肺动脉修饰的手术。

  • 食管癌术后反流如何治疗

    第一,可以用抑制胃酸分泌的药物,比如西米替丁、者H2受体阻断剂、奥美拉唑、兰索拉唑等,从而抑制胃酸分泌。 第二,患者在术后,床头宜抬高30度,从而可以尽量减少体位导致的反流。 第三,患者可以进行吞咽功能锻炼,少量多餐,且在餐后要下地活动,从而减少食物引起的胃食管反流。 食管癌患者,因为迷走神经被切断,所以术后不可避免的会出现反流症状。