药物治疗三叉神经痛的副作用有过敏性皮炎、头晕、嗜睡等症状。 一般药物治疗有效，副作用不大的时候，我们都建议病人用药物治疗，治疗药物主要是离子通断的阻断药，像卡马西平 奥卡西平 拉莫三嗪 普瑞巴林等，需要注意的是药物的副作用，像卡马西平 奥卡西平是钠离子通道的阻断剂，对某些病人主要有过敏史的病人，有可能发生过敏性皮炎，如果发生皮炎最严重的时候是剥脱性皮炎，所以一定要引起重视。还有普瑞巴林，是钙通道的阻断药，一般副作用相对要小一些，主要是初次用药的时候，包括卡马西平也是，初次用药的时候病人可能有嗜睡 头晕或者眩晕，所以一般首次用药的时候，都建议病人在晚上用药，普瑞巴林还有一个可能的副作用，就是对心脏的负性肌力作用，所以有心功能不全的病人是不能用普瑞巴林的。

抑制神经自发性放电的药物适合治疗三叉神经痛。 对三叉神经最有效的药物叫卡马西平，是一个钠离子通道的阻断剂，类似于局麻药，像局麻药也是一个钠离子通道的阻断剂，也类似于抗癫痫药，癫痫的发作用的也是离子通道的阻断剂，所以有人用卡马西平，有人用拉莫三嗪，这都是抗癫痫药，是离子通道阻断药，但是卡马西平有可能有副作用，有过敏的人要注意；除了卡马西平还有奥卡西平，也是治疗三叉神经痛的药物；还有一种进口的药，药量稍微高一些，叫多理多，也是治疗三叉神经的钠离子通道的阻断药，如果过敏的病人不能用钠离子通道阻断药，就可以选择二线的药物普瑞巴林，是个钙通道的阻断剂，对三叉神经痛也有效果，当这些药物用上以后，都不能控制的时候，我们还可以适当的再加一些中枢性的止疼药，像曲马多、舒尔芬等。

三叉神经痛急发时可药物治疗或者进行选择性神经阻滞。 三叉神经痛急性发作是一过性的 闪电样的，突发突止的，所以一般来讲三叉神经痛发作每一次持续的时间在2分钟以内，最长也不超过四五分钟，所以在疼的那一下要怎么处理，一般来说不要刺激它，也没有什么好的处理。但是如果反复的突发突止，在一个小时内每过十几分钟，就来一次突发突止，三叉神经痛的发作比较频繁，这时候就需要一个紧急的处理，除了药物治疗以外，按规律服用药物治疗以外，可能要做一个三叉神经分布区的，引起疼痛的三叉神经支的选择性神经阻滞，好多老百姓都叫封闭，其实就是针对神经，按解剖的定位或者在影像引导下准确的定位，把针穿刺到神经的附近，把低浓度的局麻药还有消除水肿的药物注射到周围。

三叉神经痛可能会引起头痛。 这是因为三叉神经属于颅神经的一种，我们头面部神经的支配除了三叉神经，面神经以外，还有颈神经，也就是说我们颈椎、椎体侧面出来的神经分布可以到颈后部和额部，还有到耳前部、耳后部。所以三叉神经痛是有可能和颈部的神经相交联，所以比较少的一部分三叉神经痛的病人，治疗三叉神经以后，还不缓解或者缓解的效果不好，我们往往会进行颈神经的治疗，那么就会得到非常好的效果，这从这方面也证明了三叉神经和颈神经是有交汇的，所以一些三叉神经痛的病人也可能合并头痛，或者头痛的病人合并三叉神经痛。

根据口腔科检查区分牙痛和三叉神经痛。 有一部分人，三叉神经痛一开始发作的时候就是牙痛，上牙或者下牙的疼痛，也没有面部其它的疼痛，也没有说洗脸刷牙，摸一下脸然后疼痛就发作，就是说没有面部的扳机点，它的扳机点在牙上，和我们口腔科的疾病牙痛就很不容易区别。一个区分的点当然是需要到口腔科看一下，因为当你发生一过性的牙痛的时候，首先要检查这颗牙究竟有没有炎症，有没有牙髓的发炎或者牙龈组织的发炎，如果牙龈组织不红肿，牙髓也没有炎症，我们拍一个口内牙的片子或者是全口的片子，看看牙髓有没有发炎，牙龈也不红肿而牙一碰，马上就发生一过性的包括牙和颜面部的疼痛，这个往往就是三叉神经痛，而不是牙痛。