儿童龋齿出现以下情况需要拔牙：1、由于龋齿没有进行及时的处理，龋齿向下发展变成了牙髓炎，而在牙髓炎的时期又没有得到有效的治疗，就会发展成根尖周炎，如果乳牙的根尖周炎过于严重，有可能会伤及下方的继承恒牙，这时候医生就要权衡是不是需要提前将这颗乳牙拔掉。2、就是在替换的时候常常会看到有一颗乳牙没有掉，而它的恒牙已经出来了，这个常见于下牙，如果见到这种情况，会直观的称它为双排牙，那这种情况出现的时候也需要去把乳牙扒掉，因为如果乳牙不拔掉的话，恒牙就无法生长到正常的位置上，也就是说它的乳牙挡住了恒牙应有的位置，这个时候也需要把乳牙拔掉。乳牙拔除大概就是这两种情况需要拔除。

控制儿童龋齿继续加重需要注意以下几点：1、如果想控制龋齿的发展，一定要带孩子到专业的口腔的治疗机构去把已有的龋齿洗干净，然后进行相应的充填治疗，甚至于是预成冠的治疗。2、把现有的龋齿处理好了之后，现在医生也可以根据孩子现有的情况去分析一下口腔环境是不是龋易感的环境，如果确实是龋易感的环境，除了要定期去治疗口腔之内的龋齿之外，还要做到定期检查，然后家里面要做好平时的口腔清洁的工作。3、另外还要做到定期的预防，全口涂氟就是相对一个比较安全比较有效的一个预防的方式，也就是说如果想控制龋齿的发展，治疗是第一步的，预防是第二步，而预防的时候就需要家长和专业的医疗人员双方进行努力，希望家长能重视孩子的龋齿，只要孩子有龋齿，希望家长注意每3-6个月都要带孩子到专业的机构去进行定期的检查。

龋齿对儿童健康的危害主要有两大方面：1、口腔局部的危害，如果孩子口腔里面有很多龋齿而且他已经出现疼痛的情况下，在吃饭的时候就会受到影响，咀嚼就会受到影响，可能不爱吃饭。另外由于说有龋齿没有长时间治疗的情况下，有可能会造成口腔局部的一些刺激，有残根会对这种粘膜造成刺激，另外由于龋齿造成牙齿的一些问题，有可能会造成孩子在替换期，恒牙有可能不能正常的萌出。2、龋齿引起孩子吃饭不好，如果孩子吃饭不好，那应有的营养可能就摄入不进去，这样就带来了全身的一些问题，比如对他的生长发育造成影响，而对于龋齿由于是细菌感染造成的，细菌产生的毒素，有可能会进入到血液，而进入到血液之后有可能就会带来全身的一些疾病，包括肾小球肾炎、甚至于心肌炎，都有可能。

儿童龋齿疼痛可以通过以下方法缓解：尽快就近到医疗机构去进行处理，其实疼痛之后，只有医生及时的处理才是对疼痛缓解最有效的方法，但有的家长可能会问了，那比如没有条件马上到医疗机构去进行处理的情况下该怎么办，有没有一些方法可以给大家讲一些比较简单的一些方法，但是这个效果因人而异。首先是有些孩子可能会冷敷，可能会减轻他这种疼痛的感觉，另外如果说对于简单的办法没有效果的情况下，也可以适当的给孩子服用一些在发烧的时候使用的解热镇痛的药物，因为其实退烧药大家可以去看这个说明书，其实它一般是解热镇痛的效果，而且它上面会写着也可以针对牙痛的时候使用，可以适当的给孩子服用这方面的药物，但是还是要跟大家强调这个都只是一时的作用，如果希望孩子彻底的远离这个疼痛，第一不要在孩子出现疼痛才去对龋齿进行治疗，第二如果出现了疼痛在有条件的情况下，一定是要尽快尽早的带孩子到医疗机构去进行处理。

换牙期是儿童龋齿高发期的其中一个时期。首先进行替牙的时候如果仔细的家长可以看到进入替牙期之后，由于孩子骨头是长大的，而乳牙的大小是不变的，就可能牙齿之间出现缝隙，而这个缝隙就有可能造成食物的嵌塞，而嵌塞的时间长了之后如果没有得到及时的清理，就有可能造成牙齿侧面的龋坏，所以说这是一个高发期。除掉这一个高发期之外，其实在两岁以下的时候也算是高发期，因为家长可能在两岁以下的时候不太关注孩子口腔的清理，再加上两岁一下可能很多孩子会有这种还在吃奶甚至于吃夜奶的情况，吃夜奶的情况是最容易造成前牙区牙齿的坏龋，所以这两个时期也是希望大家更多的去关注口腔卫生，一个就是说孩子从长出第一颗牙齿开始，就要进行有效的刷牙有效的清理。另外对于替牙期的孩子，除了要刷牙清理之外，推荐家长对孩子使用牙线去清理牙缝之间食物的残留，这样就可以适当的降底龋齿的发生比率。