子宫内膜癌的临床表现主要的症状是阴道不规则的出血和白带增多，由于它特殊的解剖结构是位于宫腔内的。宫腔内有经过宫颈管，通向脉口，所以说如果是有一些不规则的出血症状，甚至绝经后出血的症状，在排除了宫颈上病变的情况下，一定要高度的怀疑子宫内膜的病变子宫内膜癌的发生。针对子宫内膜癌的临床表现，有一些患者会把它归为是月经的不规律甚至是绝经期前后一些紊乱的表现，针对这种症状千万不可疏忽大意，不要认为是处于更年期月经有不规律的表现，而疏忽了子宫内膜病变的发生。一旦有这些绝经前后的一些不规则出血的症状，白带的改变，适时的需要进行宫腔的检查，进行宫腔内膜的诊刮和宫腔镜的检查，排除内膜的病变内膜癌的发生的可能性之后，再把临床表现归结到更年期症状的一些不规则出血。

针对无论是子宫肌瘤剔除，还是全切可以采取微创的手术方式和开腹的手术方式。子宫肌瘤手术的方式，根据患者的年龄和是否有生育的要求，采取不同的治疗措施。针对一些年轻的患者单发的肿瘤，那可以采取保留子宫保留生殖功能，进行子宫肌瘤的剔除术。但是对于肌瘤过大数目过多，那她子宫肌瘤即便剔除后2年到3年之内的复发率是50%，所以说在实施子宫肌瘤剔除术，针对一些年轻的患者，一定要向患者家属交代清楚，它的复发率是非常高的。因为一些在手术肌瘤剔除过程中，一些非常微小的肌瘤比如说米粒大小的一些肌瘤，在肌壁之间的肌瘤是无从发现的，再生长的机会是50%。那针对一些年龄偏大一些的没有生育要求的患者，可以建议患者实施子宫肌瘤切除，实施子宫的全切，这样就会避免很多再复发的可能性，针对无论是子宫肌瘤剔除，还是全切可以采取微创的手术方式和开腹的手术方式。至于是开腹还是微创是要根据肌瘤的大小和患者的要求和部位不同，采取不同的治疗措施，再次强调大家，有微创的技术，但是并不是每一个手术、每一个患者都适合微创。

子宫肌瘤是良性的病变，但是有一部分子宫肌瘤在经过一些时间的变化再加上一些诱发因素的情况下子宫肌瘤是会发生变性的。子宫肌瘤的变性有良性病变，也有恶性变。良性变有时候会听到的子宫肌瘤合并玻璃样变性、合并壁囊性变这类都属于良性病变。再有一部分妊娠期间子宫肌瘤会合并一些红色变性，会引起一些急性腹痛的症状。那最严重的子宫肌瘤恶性变，它恶性变的叫做子宫肌瘤肉瘤变所以子宫肌瘤。一旦发生肉瘤变恶性度是非常大的它是通过一些血液的转移再转移到其他部位，所以说有子宫肌瘤的患者，如果有手术的指征，还是建议广大人民群众及时的诊断及时的治疗，防止它向恶性病变的发展。

子宫肌瘤根据生长部位的不同分为浆膜下的肌瘤、肌壁之间的肌瘤和黏膜下的肌瘤。浆膜下的肌瘤在工作中经常会看到复查做彩超的时候发现一个盆腔很大的子宫上很大的肌瘤，但是病人没有症状是因为肌瘤是位于浆膜下生长在子宫的表面。所以它不会影响到子宫的收缩，很多病人是没有症状的，它在生长到很大的情况下压迫到膀胱会引起一些压迫的症状或者是腹部能够摸到肿瘤的情况下才会发现但是它丝毫不会影响到月经。那第二大类就是肌壁之间的肿瘤，它位于子宫肌壁之间，它根据肌瘤的大小和数目有可能会影响到月经，会影响到月经周期的缩短经量的增多和月经期的延长，那要根据它多少和数目影响到月经的症状，决定是否有手术。第三大类位于宫腔内黏膜下的肌瘤，这种患者即便她肌瘤很小，因为它位于宫腔会严重影响到的月经的改变，这种患者在肌瘤很小的情况下也是需要手术治疗的。

子宫肌瘤的手术的适应症，一般主要有以下三大类。第一大类是子宫肌瘤病变的部位影响到了的月经，比如说是月经经期的延长，经量增多和月经周期的缩短。即便她子宫肌瘤比较小但因为严重影响到的状态是需要手术治疗的。第二大类比如说单个肿瘤直径大于5个公分，即便她没有一些症状，但是有手术的指征。第三大类主要是针对一些子宫肌瘤生长非常迅速的情况下，如果它生长过于迅速要考虑有子宫肌瘤恶变的可能性，那这也是需要手术的一个指征。子宫肌瘤的症状大小需要经常进行体检，是每年在进行体检时适时的做一些彩超，根据彩超子宫肌瘤的大小与之前的彩超进行对照决定，考虑它有没有恶变的可能性再根据症状及时的就诊。