脊柱侧弯与驼背不是一回事。脊柱侧凸是指背部的脊柱向一侧或双侧偏移躯干中轴线，形成“S”形弯曲，如果X光片上的弯曲角度大于10°时就称之为脊柱侧凸；驼背是一种较为常见的脊柱变形，是胸椎后突所引起的形态改变。简单可以理解成侧弯是脊柱左右弯，驼背是上下弯。脊柱的某一段偏离中线，形成曲线称脊柱侧凸。侧凸畸形可与超过生理性的前凸或后凸畸形同时存在。侧凸的椎体伴有旋转畸形，侧凸程度愈大，旋转愈严重。使肋骨和胸廓变形，两侧不对称，严重影响心肺功能。产生侧凸的原因很多，但80%以上是原因不明的特发性脊柱侧凸。幼年及少年多发。女性多于男性。

轻度脊柱侧弯自我疗法主要是通过自我形象重塑达到矫正目的，加强身体锻炼，养成良好的坐姿，写字时头部不要过于前倾，脊柱要正直、不歪头，两肩之间的连线与桌子平行，前胸不受压迫，两足着地，保持平稳而又不易产生疲劳的体位。低头学习20分钟要抬头仰视2-3分钟，低头学习30-40分钟需要起来走一走，做些左右转身的动作，头部要适当向前向后做俯仰。 具体方法如下： 1、面对穿衣镜，看双眼是否等高、双肩是否等高、走路姿势如何等，进行自我调整； 2、游泳锻炼，锻炼腰背肌力量及呼吸、心肺功能等； 3、下肢运动，进行步态调整锻炼； 4、睡觉姿势，侧弯病人没有特殊要求，强直性脊柱炎后凸畸形病人，不能睡软床。 同时，还要注意经常保持较好的动作姿势，从而达到矫正侧弯的目的，另外，对于重度脊柱侧弯，患者还应及时去医院就诊，避免错过了最佳的治疗时间留下终身遗憾。

一、预防皮肤压疮 首先重点检查所穿戴支具是否适合患儿，教会家长及患儿正确的支具佩带方法以及对患儿受压部位皮肤进行按摩，每隔3～4小时一次，待患儿适应所佩带支具后逐渐减少按摩次数。对初戴患儿还应向其家长反复交代，发现支具有不合体的地方及时与支具室联系进行更换或者调整。 二、呼吸消化系统症状防治。长期佩带支具可能对呼吸、消化功能产生影响，导致呼吸动度、肺活量等降低，呼吸道容易受病原体的侵袭因此，指导患儿在穿戴支具时每天做深而慢的呼吸运动，通过吹气球、爬楼梯等手段来提高肺活量。 三、支具佩带患儿因活动减少可能会造成肢体肌力下降、肌肉萎缩等情况，患儿进行肢体的主动和被动相结合运动同时根据患儿肌力水平选择肌力锻炼项目。 四、预防肿胀麻木、神经受损支具使用后如感觉明显不舒适应观察压力垫处是否疼痛，肢体有无疼痛、肿胀麻木等症状。 五、还应密切观察双下肢的感觉。

支具治疗脊柱侧弯需要多长时间应因人而异。每个患者的病情不同，所佩戴的支具不同，佩戴的时间也有差异。支具治疗每天需要佩戴多长时间取决于侧凸角度、患者年龄以及经治医师个人所持的观点。有些医师认为部分时间佩戴支具是无效的。全部时间的支具治疗需要每天佩戴支具22-23小时，只有在洗澡及上体育课时除去支具。但也有医师认为部分时间配戴支具对一些患者来说同样是有效的，部分时间佩戴支具要求每天佩戴支具16小时或甚至12小时（夜间及睡眠时）。如果戴支具后Cobb角能减少50%，则可望获得较好效果。治疗1年后，如侧凸能减少50%，可开始逐渐减少佩戴时间，并随着Risser征的增加，可仅在夜间佩戴。如侧凸又开始增加5°以上又需增加佩戴时间。大部分病人带支具需直至Risser征Ⅳ°以上、椎体环状骨骺闭合和月经后2-3年后。

脊柱侧弯的手术成功率是非常高的，基本都能够进行矫正。但手术有一定的风险，进行手术有可能损伤到脊髓导致一些后遗症和并发症。不过目前对于脊柱侧弯来说，严重的只能通过手术来处理，其他没有什么有效治疗方法，并且目前手术技术也较成熟，术中出现脊髓损伤的可能性并不是很大，所以也没有必要过于担心。手术都有风险，选择公立三甲医院成熟的脊柱侧弯中心治疗团队能最大程度降低风险，同时侧弯矫正的程度与治疗团队的治疗经验也密切相关，据统计侧弯手术矫正程度为50%~70%左右。近几年随着矫正技术的提高，矫正程度可以达75%~90%以上。脊柱侧弯的手术风险较大，根据脊柱侧弯的具体情况来实施不同的手术，手术方式不同、手术风险也不同。手术风险和脊柱侧弯的程度息息相关。对于轻度的脊柱侧弯实行矫形手术，术中对神经的刺激较小，所以一般是安全的。对于重度的脊柱侧弯，术中对神经的牵拉比较明显，可能会影响脊柱的血供，术中、术后可能会出现神经损伤。随着外科技术的提高、矫形器械的改进，而且术中有诱发电位的监测，脊柱侧弯的矫形手术是相对比较安全的。