薛刚
薛刚

麻醉医学科 | 副主任医师

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擅长于剖腹产麻醉、无痛胃肠镜检查等麻醉相关。
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  • 什么是麻醉意外?

    麻醉意外指在麻醉过程中出现的与麻醉目的不相关的意外事件,麻醉意外通常情况下较为严重,包括致伤、致残或呼吸、心跳停止。如:(1)麻醉药物所引进的过敏性休克,经及时抢救无效造成患者死亡的属麻醉意外。(2)必须立即进行手术治疗的饱腹病人,全身麻醉过程中发生呕吐、反流、呕吐物误吸入气管,甚至窒息死亡者,应为医疗意外。 总之,麻醉意外即出现与麻醉目的、手术设计方案、所期待的结果不同的现象。实际的临床麻醉工作中,任何麻醉方式均有针对麻醉意外的相应预案。出现麻醉意外后的抢救措施,包括紧急停止麻醉药的使用和对症治疗。发生麻醉意外的因素很多而且复杂,有的是单一因素所致,但多数为诸种因素综合作用所致,处理的难度相对更大。

  • 全身麻醉会直接睡着吗?

    全身麻醉不是直接睡着。表面上麻醉和睡眠都是意识水平的降低,而意识仅是大脑皮层功能的表现。要区别全麻与睡眠,首先先了解全麻机制:在人体中本来就存在一系列的广泛的受体,好比神经细胞的开关。通过开和关起到兴奋或抑制作用。如果作用于抑制性受体,那么神经细胞的电活动就会减弱,反之,兴奋性受体会使细胞的电活动加强或者更易激动。人体自身存在一系列神经递质,其和受体的关系仿佛钥匙和锁是一一对应的。而全身麻醉的药物是能打开这些锁的人工钥匙。GABA受体是具有代表性的抑制性受体。临床使用的静脉麻醉药物丙泊酚和以安定为代表的苯二氮卓类镇静催眠药,都是通过GABA受体起作用麻痹神经细胞的。在全身麻醉施行则是通过药物诱导的中枢神经系统的广泛抑制不单单是大脑皮层,几乎全部的中枢神经都受到了抑制。

  • 麻醉的原理是怎样的?

    麻醉包括全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统受到抑制,致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程。局部麻醉是利用局部麻醉药,注射在相应部位使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞,使身体的某一部位暂时失去感觉。

  • 无痛胃肠镜检查安全吗?

    无痛胃肠镜是非常安全和舒适的。病人或家属或多或少的都经历过这样或那样的手术。经历过的人就会知道只要涉及到手术,哪怕是最小的手术,医生总是不厌其烦的声明:这个手术有风险列举出一系列的并发症。严重的可引起心脏病、中风、死亡等。但医生同时会向病人及家属说明,这些意外发生可能是多还是少。就好像坐火车会出轨,坐飞机可能会坠机都有所耳闻,而与每天大量航班和火车的次数相比,就显得微乎其微。手术麻醉风险也是一样。

  • 什么是麻醉门诊?

    麻醉门诊是麻醉术前评估门诊的简称,是指以经确诊需实施外科手术或拟在麻醉下进行无痛检查、治疗且有特殊合并疾病的住院患者或门诊患者为对象的集疾病咨询与诊疗为一体的临床门诊科室。该医疗单元的建立能够大大提高医患沟通的效率,可成为医患间交换信息的高效平台。麻醉门诊诊疗内容: 一、麻醉前评估。可发现患者隐患。 二、完善手术前检查。一住院就可以手术,这样可以减少住院时间,同时减少医疗费用。 三、麻醉相关咨询。麻醉门诊医护人员对患者有关临床麻醉的疑问进行解答,告知患者相关注意事项等,以解除患者对麻醉的紧张和疑虑。