手术是子宫内膜癌最主要的一个治疗方法，早期的患者手术的目的为的是手术病理分期，那么准确的判断病变的范围和预后相关的一些情况，切除病变的子宫和可能存在的一些转移的病灶，再决定你术后的辅助治疗的选择，所以手术治疗对于子宫内膜癌是很关键的。那么对于中晚期的患者是一般选择先放化疗，在一定的范围控制以后，可以考虑切除子宫和双附件，也可以有后续的补充一些其它的治疗，但是手术治疗以后的切除的病理标本，指导这个病人的生存期和治疗的方法的选择是至关重要的，所以手术是子宫内膜癌最主要的治疗手段。

子宫内膜癌术前需要的准备：1 就是术前阴道准备三天，也就包括阴道的消毒。 2 配皮 配血还有抗生素的皮试。3 术前禁饮食一个安排，那么术前一天还需要肠道准备，一般是术前晚需要灌肠两次，最主要就是清洁灌肠，手术当天也要灌肠。4 阴道填充，以前就是用龙胆紫做标志了，就术中看看有没有前哨淋巴结的转移了。5 手术当天需要注射染色剂，留置尿管，还包括和患者及家属的充分的沟通，特别要注意有没有生育要求的患者，这个沟通保留子宫的是更重要的。6 子宫内膜癌术后，那么根据手术病理分期以后的，一个后续的治疗问题。

子宫内膜癌的筛查：1 首先临床一个就是肥胖的、有家族史的或者是围绝经期的阴道不规则出血的，月经紊乱的病人，特别是还有长期口服雌激素治疗的患者，高血压的患者这些都是一个筛查的高危的人群。2 结合阴超或者是普通的彩超，查是子宫内膜的厚薄、质地，有没有异常的占位。3 子宫内膜癌，建议使用子宫内膜细胞学的方法，可以作为初始的一个评价的手段和辅助了解子宫内膜细胞学的一个筛查的方法，那么最主要的子宫内膜癌筛查方法在这个高度可疑的人群或者是子宫内膜明显增厚的，那么需要说做子宫内膜诊刮术，那么对于宫腔有占位的，那么筛查了就需要做宫腔镜的筛查，结合宫腔镜的探查情况，必要时子宫内膜诊刮。

子宫子宫内膜癌的分期是手术病理分期，0期就是原位癌，一期就是侵犯到子宫体，一期根据癌灶的浸润深度了，又分为1A 1B和1C 。1A期的主要就是没有侵及肌层，1B期了浸润肌层小于二分之一，1C期是浸润肌层大于二分之一层。二期主要就是癌灶超出宫体，侵及宫颈，那么2A期就是侵及宫颈的黏膜和腺体，2B期就是侵及宫颈的间质层。三期了又分3B和3C，3A是指癌灶侵及了附件，在腹水和腹腔冲洗液中找见癌细胞，那么3B了就是指侵及阴道壁，那么3C就是指盆腔的脏器或者和腹主动脉旁淋巴结的转移。四期主要就是侵犯了膀胱和直肠的黏膜。

子宫内膜癌早期很多病人都没有症状，有明显表现的就是阴道的出血，常常要和其它的合并的一些子宫内膜炎，宫颈炎 阴道炎、子宫肌瘤的出血先混淆。阴道出血多见于对绝经期的女性来说，量有时候多，有时候少或者有不规则的出血，那么对于绝经前的这个子宫内膜癌患者早期了主要是表现的是月经周期的不规则，量时多时少或者经期延长，这个和子宫肌瘤和子宫内膜息肉也是常常混淆的，所以了早期的，这种子宫内膜癌的患者了，一般症状不明显，也就错过了早期的诊断机会