肛裂手术的目的在于解除肛门狭窄及括约肌痉挛，促使裂口愈合，去除已发生病变的组织，如合并哨兵痔、肛乳头肥大，手术时一定要把合并的哨兵痔、肛乳头瘤一并处理。 慢性肛裂往往会合并肛窦感染，伴有肛窦炎，所以做肛裂手术时候一定要处理好感染的肛窦，否则裂口很难愈合。 至于肛裂的具体手术方式需根据具体情况决定，如果没有合并肛门狭窄，做肛裂切除即可；如果合并肛门狭窄或内括约肌痉挛，除了做肛裂裂口切除外，还要做部分内括约肌松解；如果伴肛门狭窄的程度严重，光做括约肌松解解决不了问题时，可选择纵切、横缝手术方式，也可做切开挂线术。

肛裂的诊断有以下几个方面： 1、疼痛，肛裂最显著的症状是周期性疼痛，排便时出现肛门剧烈疼痛，排便结束几分钟内疼痛可得到缓解，接着又出现持续性的肛门疼痛，有些患者可持续几小时甚至十几个小时，一直到内括约肌疲劳后疼痛才得到缓解； 2、顽固性的便秘； 3、便血，肛裂出现的便血一般都是鲜红色的血，便血一般表现为发现手纸上带血，严重可出现滴血；4、肛门的瘙痒，肛裂时间久了后，由于裂口继发感染并发哨兵痔及肛门湿疹，从而出现肛门瘙痒； 5、专科检查，肛裂患者做专科检查时在肛管的皮肤可发现典型的裂口。 综上所述，临床症状结合专科检查就可以明确肛裂的诊断。

肛裂的高发人群有： 1、特殊时期的女性，女性会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和孕期，盆腔容易出现充血、回流不畅，分娩时用力容易导致肛管缺血，出现肛管撕裂导致肛裂； 2、过度劳累、精神极度紧张的人群，会抑制肠蠕动和消化液分泌，有时会导致消化不良引起便秘，从而引起肛裂； 3、儿童，儿童的肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中的蔬菜和粗纤维食品比较少，粪便一般容易出现干结，也容易发生肛裂； 4、有不良饮食习惯的人群，喜欢吃快餐、不规律饮食、无暇顾及均衡营养摄取、粗纤维食物摄入不足等容易引起便秘导致肛裂； 5、办公室久坐不动者身体缺乏运动，肠道肌肉会变得松弛，肠道蠕动功能减弱，从而容易引起便秘导致肛裂。

肛裂术后应注意以下几点： 1、注意饮食，少吃辛辣、刺激、油腻的食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，要保持大便通畅； 2、适当运动、散步，避免久坐、久站和剧烈活动，剧烈活动会影响伤口愈合； 3、注意排便情况，一般术后当天尽量不要排便，之后每天最好排便一次，以避免便秘和腹泻，排便后一般用中药或其它药物坐浴，保持肛周清洁、干燥； 4、坚持换药，初期每天坚持换药一次，手术后期可视伤口情况隔天换次或每周换一次，一直到伤口完全愈合； 5、调畅情志，术后因为有疼痛、出血等情况，可能导致患者出现焦虑或情绪不好，所以患者一定要调整好情绪，少量出血是术后的正常现象，随着伤口愈合其出血会逐渐减少，如果有大量出血，要及时告诉医生。

肛裂患者术前准备有： 1、首先做好术前检查，患者应向医生全面告知病史情况，由医生做详细体格检查和专科检查以明确诊断，排除手术禁忌症；选择适当的麻醉和手术方式；如果伴有全身疾病，比如心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍、严重营养不良等情况，术前要积极的纠正治疗； 2、患者要做好心理准备，医生一般会向患者和家属详细交待病情、手术方案及对手术中和手术后可能出现的情况做详细说明；患者如果有疑问应及时向医生询问，以消除紧张心理，树立战胜疾病的信心，相信医生并积极配合医生的治疗。 3、饮食准备，一般术前6小时禁食、禁饮；如选择骶管麻醉，术前应禁食禁饮6小时，选择局麻一般无需禁食禁饮；术前一天要少渣饮食； 4、术前要做好清洁灌肠排空大便，以便手术。