刘沉涛,女,儿科学博士,擅长于儿童哮喘,慢性咳嗽,难治性肺炎、儿童间质性肺疾病、反复呼吸道感染、过敏性疾病、免疫性疾病,主持省部级课题1项,参加国家及省部级课题5项;以第一作者发表文章8篇,参编专著3部。
易与儿童哮喘混淆的疾病如下: 1、对于小年龄的孩子,尤其是三岁以内的孩子,要跟一些呼吸道感染以后引发的喘息相区别,比如毛细支气管炎、腺病毒肺炎或者是支原体感染。另外还需要与一些先天性的肺部疾病、异物的吸入以及肺部感染相鉴别。 2、对于三岁以后的孩子,需要与支原体肺炎、胃食道反流、心脏疾病、气管发育畸形以及气管软化相鉴别。
哮喘的检查主要包括以下几个方面: 1、肺功能的检查,对于小年龄的孩子,尤其是学龄前的孩子,他主要是做的一个肺通气功能和舒张试验。对于年龄大的孩子,配合度好的,可以做激发试验或者做呼气峰流速的监测。 2、因为哮喘需要跟其他的呼吸系统疾病相鉴别,包括肺炎、异物的吸入、胃食道的反流,所以也要做相应的检查。
哮喘对孩子的危害如下: 1、最严重危害的是哮喘急性发作,就是孩子在一个诱因诱发下,急性发作哮喘发作,表现为气喘非常明显,严重的会导致孩子不能说话、不能正常呼吸,甚至不能吃东西,因为他的力气全部都用去呼吸了。 2、非急性发作哮喘,会导致小孩肺功能的下降,主要体现在孩子运动能力下降。
儿童哮喘的治疗包括: 1、药物治疗,对于长期的治疗需要用糖皮质激素的吸入治疗,它对孩子危害最小,而吸入的剂量主要是根据孩子的病情严重程度来使用,包括信必可都宝、舒利迭、辅舒酮等,并且需要1到3个月左右要进行剂量的调整。 2、非药物治疗,包括白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,它不属于激素类的药物,但是有个别的孩子用了以后,会出现兴奋的表现。 3、对于急性发作期,可以用β受体激动剂,根据孩子的严重情况使用不同的治疗方法,如轻的病人可以做雾化治疗,重的病人就需要同时静脉使用相对剂量偏大的一些激素类药物进行治疗。