心血管内科 | 主任中医师
河南省中医药研究院附属医院 去挂号郭泉滢,女,1970年出生,河南中医学院医学硕士,主任医师,国家中医药管理局第五批名老中医学术继承人,李培旭名医工作室重要成员,河南省中西医结合学会老年病分会常委,高血压分会委员,心血管分会委员,编撰专著三部,发表国家级以上学术论文30余篇,获奖科研课题3项,主持或参加科研课题6项。
擅长中医结合治疗脑血管疾病、脑梗死、脑出血等内科杂症。
去挂号 有号擅长采用中西医结合的方式治疗冠心病、心房颤动、高血压病、心力衰竭、高脂血症。尤其对中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛、心房颤动方面积累了较丰富临床经验。
去挂号 有号擅长采用中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长治疗高血压、失眠、多种原因发热、慢性前列腺炎、慢性胃病、小儿顽固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹泻、便秘、胃粘膜脱垂等肠胃病,冠心病、血管性痴呆、中风后遗症等心脑血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,顽固性头痛,高脂血症,痤疮,慢性腰腿痛。
去挂号 有号容易与心律失常相混淆的疾病有:1、生理性的心律失常,如正常人受到惊吓后出现的早搏;2、病理性的心律失常,有基础心脏疾病的患者出现的心律失常,如心肌炎患者易出现传导阻滞;患冠心病、心肌缺血的老年人可出现异位早搏等;3、心肌缺血,诱发室速、室颤,特别是缓慢性心律失常,引起的阿斯综合征。
心律失常患者在日常生活中需要注意的事项有:1、积极治疗原发病,按时服药;2、正确对待疾病,心胸开阔;3、随着季节气候的变化,调节生活起居,以防病情的加重;4、合理安排休息与活动;5、心律失常患者可适当锻炼,选择活动量较小的有氧运动;6、严重心律失常,心功能极差的患者,采取卧床休息,限制活动;7、养成良好的大便习惯,不要因为便秘而发生意外;8、健康的生活习惯,应注意合理的饮食习惯,戒烟限酒;9、定期到医院进行相关项目的检查,合理调整用药。
影响心律失常预后的因素有:1、合理用药,积极治疗原发疾病,早治疗早受益;2、运动量,应避免激烈运动;3、环境因素,机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,都可能导致血管突然收缩,血压升高,引起心律失常;4、情绪过度,人的情绪可使神经系统使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,诱发心律不齐;5、吸烟喝酒,香烟中的有害物质,如尼古丁,可直接刺激植物神经,导致心律失常;喝酒过多,可加重心脏负担,增加心肌的耗氧量,也可以引起心律失常。
抗快速心律失常的药物有:1、快速性室性心律失常,目前治疗中常用的药物包括β受体阻滞剂及Ⅲ类抗心律失常药物。2房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞以外,主要是控制心室率,恢复窦性心率,并防止其复发。用于房颤的抗心律失常药物有两类:一是转复房颤的药物包括IA类 IC类和III类抗心律失常药物;二是减慢心室率的药物,把β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂以及洋地黄类药物作用于房室结,以延长房室结不应期,增加隐匿传导。
诱发心律失常的生活因素有:1、情绪变化,大喜大悲、忧思过度以及惊恐、愤怒等均可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,从而导致心跳不规则。2、吞咽食物,一些患者狼吞虎咽时,可出现心动过速、频发室早,有的则发生心动过缓,传导阻滞等。3、穿合成纤维衣服,可使一些人出现室性早搏,这可能与机体对合成纤维过敏,导致组胺类物质释放有关或引起皮肤静电干扰改变体表电位差,从而使心脏传导异常。4、吸烟,烟草中的多种有害物质,可直接刺激植物神经,引起心律失常。5、寒冷刺激,神经系统受刺激,可引起心律失常。6、体位改变,一些人由于适应调节能力差,体位变换时,迷走神经张力或血液动力学改变,可出现短暂的心律失常。7、剧烈的运动,降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。8、多饮酒、喝咖啡、浓茶,可加重心脏负担,增加心肌的耗氧量。