胆囊息肉顾名思义就是胆囊粘膜里面多长出来一块肉，那么很多人就认为这个息肉究竟该处理还是不处理，而且我们往往体检的时候，也发现胆囊息肉3毫米~5毫米，胆囊息肉在胆囊疾病当中是相当常见的良性病变，一般分为胆固醇性息肉、炎性息肉、瘤样息肉、腺瘤性息肉。 这种胆囊息肉我们按严格指征有四种情况我们需要手术： 一种情况就是胆囊息肉超过一厘米或者说是超过1.2厘米； 第二种就是胆囊息肉有症状，比如说明显的是胆囊炎症状，我吃肉、吃蛋白质的东西，吃了之后就明显有症状，然后吃一些利胆药能够迅速缓解，这是有症状的息肉； 第三种情况就是我们通过随机的体检，然后随访在短时间之内出现胆囊息肉在明显增多或者长大； 另外一种情况就是我们的息肉考虑腺瘤样息肉或者说我们说的是增生性息肉，腺瘤性息肉在息肉的比例当中只有1%左右，但是这种息肉的恶性度非常高，随着时间的推移出现癌变的几率就非常大，所以这四种息肉是要求处理的。

胆囊息肉肯定是需要治疗的，而且胆囊息肉保守治疗是没有用的，只有通过外科干预然后来达到彻底治疗。 胆囊息肉的治疗就是说胆囊息肉需要手术治疗的四种指征： 一个就是胆囊息肉超过一厘米，因为息肉越大 发生恶变几率越大； 第二个就是胆囊息肉，在随访的过程中，在短时间内增多、增大； 第三就是有症状的息肉，胆囊息肉一般是没有症状的，90%或者说95%是没有症状的，但是有极个别的它长在胆囊管或者胆囊颈部它有症状的，这种我们需要治疗； 第四个指征就是有少部分息肉是腺瘤性息肉，我们称为真性息肉。这种息肉随着年龄的增加 息肉存在的时间增加，恶变率逐渐增加。

胆囊息肉不能治愈，胆囊息肉既然它是真真实实长出来的一块东西，你要让它消掉只有通过外科干预才能够消掉，然后胆囊息肉它会越长越大，甚至出现其它相关的并发症。最严重的并发症就是它长到一定的程度发生恶变，这时候是最严重的后果，所以胆囊息肉只能手术干预，不能自愈。

胆管结石顾名思义就是胆管里面有结石,这种情况我们分为肝内胆管结石和肝外胆管结石.因为肝外胆管结石有两种,一种是原发性胆管结石。另外一种是继发性胆管结石。继发性胆管结石也是我们临床肝外胆管结石最多的情况，这种情况把胆管结石处理了，他一般不会再发胆管结石。而对肝内胆管结石和肝外的原发胆管结石，一般它是以胆色素结石为主外胆管结石治疗把胆管切开，把石头取出来就可以了。或者说我们做ERCP，就像做胃镜一样，通过口腔我们自然腔道进入我们十二指肠。在十二指肠找到这个胆管下端开口切开或者说是扩张把石头取出来放在十二指肠里面，然后随着我们自然的排泄，就把它排泄掉。

传统的切胆缺点： 第一、心理上受到影响，觉得自己是个残疾人了，我少了东西了。 第二、胆囊切除之后，有部分病人总是觉得右上腹或者右后背隐痛不适，我们称之为胆囊切除术后综合征，科学研究就认为是胆囊切除之后和胆管压力增高有关。 第三、切除胆囊之后，因为胆汁的排泄不规律而脂肪腹泻，一旦吃油腻的东西这个肠胃蠕动受刺激、蠕动很快、很快就拉肚子。 第四、我们通过统计学研究表明了切胆之后，结肠癌的发病率会增加四倍。另外，切胆之后如果有胆汁反流性胃炎的，胆汁反流性胃炎会加重，没有胆汁反流性胃炎。可能出现胆汁反流。 还有一点就是切除胆囊之后胆管会代偿性扩张，使胆管括约肌形成性对狭窄，很少一部分病人可以出现胆管长结石，这是切除胆囊的一些缺点。 保胆呢首先来说我们心理上就是一个优势，我还是个健康人我所有的东西都在，我是个完整的人。第二没有我们切胆之后，所说的那几个缺点，不再有脂肪腹泻、胆汁反流性胃炎。