第一个大家都普遍知道的Ⅰ型糖尿病患者，由于Ⅰ型糖尿病是以免疫缺陷引起的胰岛β细胞 几乎不分泌胰岛素，所以说一型糖尿病患者要全部使用胰岛素治疗而终身替代。 二、妊娠期糖尿病和糖尿病妊娠的时候要使用胰岛素的治疗。 三、就发性糖尿病需要胰岛素治疗，什么是继发性糖尿病继发性糖尿病，就包括比如说肝癌、肝硬化以及比如说胰腺手术后出现的一个高血糖。 四、难以分型的消瘦糖尿病患者，就说糖尿病患者初发的糖尿病形体比较消瘦的时候，这时候难以区分它是Ⅰ型Ⅱ型的时候，也可以使用胰岛素治疗。 第五、Ⅱ型糖尿病发展到需要胰岛素控制代谢阶段或维持生存阶段情况的时候。

有的患者会问我糖尿病测血糖好还是测尿糖好，19世纪的时候主要以测尿糖为主，因为当时这种测血糖的这种设备还没有出现，所以说目前来讲无论糖尿病的诊断，还是治疗当中的监测来讲，咱目前还是主要以监测血糖为主。 因为尿糖只是作为一个辅助检查，理论上来讲血糖跟尿糖应该保持一致，但是每个人的肾糖阈值的变化来讲导致临床上会出现血糖与尿糖出现了偏差，也就是可能出现我血糖高，尿糖不一定高，但尿糖高血糖也不一定高。

糖尿病用药目前观察到有很多误区： 第一个，不要轻信朋友广告，来就诊一部分糖尿病患者，他就说他的服药方法是听朋友和听广告的，而不听信医生治疗的治疗方案，这样就会加重患者的病情，甚至会增加后期的一个治疗难度。 第二个，不要跟风吃药，糖尿病虽然属于一个慢性的疾病，但与其它的慢性疾病它不同 。因为需要根据血糖糖尿病的类型、患者的体型、高血糖的类型、有没有其它并发症以及患者的年龄来选药。 第三个，不要盲目的追求根治，现在目前可多打的广告说糖尿病可以根治，患者就盲目的就诊。实际上从现在的国内国外的医学角度来讲，糖尿病目前还不存在着根治，所以说不能盲目的治疗，也不能私自的乱用降糖药物，这会引起身体的低血糖，甚至还会造成多种并发症的发生。 第四个，在糖尿病治疗当中不要恐惧胰岛素，因为部分糖尿病患者盲目抵制胰岛素，认为打胰岛素就会产生依赖，很多患者不愿意注射胰岛素治疗，而导致病情越来越严重。 第五个，不要迷信进口药、贵药、新药，来就诊的患者往往会跟大夫说，你给我开最好的药，什么是最好的药，我认为来讲糖尿病来讲不要就说信奉糖友的吹捧，觉得新出的药就会好，所以说评价药物的好坏要根据其有效的疗效。

糖尿病患者出游的时候注意事项： 第一，首先出游前要进行评估，就是说在出游之前最好要监测一下血糖这个血糖，包括餐前和餐后的血糖。有条件的话也可以把糖化血红蛋白以及和其它并发症的相关指标要检测一下，根据检查结果，可以经专科医生评估看是否能参加旅游，并且可以请医生写一份关于病情、所有的药物及剂量的材料带到身边。 第二，出游要选择合适的旅游路线。一个根据自身的条件来选择这个旅程的长短交通工具，要避免过度的劳累。 第三，还要必须携带一些物品，比如说病历卡、病情卡以防发生意外的时候供医生参考，还要备足足够的药品，包括注射的胰岛素，还应该带有注射的器械和消毒用具，尽可能的带上血糖仪，以备随时监测血糖。在患者出游之前最好口袋里还要备几粒糖果或者是巧克力、饼干，以备发生低血糖时候的急用。