超声诊断科 | 副主任医师
四川省人民医院 去挂号从事介入诊疗工作。
擅长:腹部、小器官、外周血管疾患的超声诊断,以及超声引导下穿刺活检及治疗操作具有较丰富经验。
去挂号 有号心脏、外周血管、腹部的超声诊断、先天性心脏病介入治疗的超声筛查。
去挂号 有号应用超声技术对宫内胎儿生长发育评估与产前超声诊断胎儿畸形和妇科腔内超声的临床应用方面有较深的研究,围产期的超声诊断居省内水平。
去挂号 有号全身各脏器的超声诊断,特别是腹盆腔肿瘤的超声诊断、胎儿畸形筛查、三维,四维超声检查、超声引导下各种介入诊断及介入治疗等。
去挂号 有号如何避免甲状腺结节消融术后的并发症与以下两点有关:一、患者的选择,比如这个结节适合做甲状腺的消融,那么就做,如果不适合就不要做,避免发生并发症;二、医生的操作手法非常重要,结节周围有非常多的喉反神经、迷走神经等,这个时候就需要一些新的方法,比如液体隔离法,把结节和神经分离开,往中间打一层水把它隔离开,或者可以把结节往上敲,这样可以避免喉返神经的损伤。
消融术后患者声音嘶哑主要有三个方面的原因:一、可能是由于麻药打进去的时候,影响到周围的神经暂时性的麻痹,出现了声音嘶哑;二、如果一到两周声音都还没恢复的,大概是由于周围的慢性炎症刺激引起喉返神经以及周围神经麻痹,这个时候一般来说三周之后慢慢会好转;三、由于热损伤损伤到喉返神经或者是迷走神经等,引起声音的嘶哑,这个时候恢复需要更长的时间,一般在一个月到三个月左右。
甲状腺结节患者消融术后应注意以下几点:一、患者的自我感受,比如有没有脖子的疼痛肿胀;二、有没有声音的嘶哑;三、有没有吞咽困难等一些症状;四、后期要注意不要感冒,吃东西的时候如果有吞咽不舒服或者是呛咳的现象,要及时就诊,或者是吃干粮的时候不要喝水,避免误吸,避免引起肺部的感染。
超声引导下微创消融治疗主要有三种方式:第一种方式是微波消融;第二种方式是射频消融;第三种方式是激光消融;这三种方式各有优缺点。对甲状腺大的结节消融首选是微波消肿,对于是混合型结节,主要是含水量比较多的首选也是微波消融,因为微波的功率比较高,热成效应比较慢,对甲状腺结节消融的速度比较快,患者感受会比较好;但对于比较小的结节,比如一厘米或者是一厘米以下的结节,可以选择射频消融治疗或者激光消融治疗,射频消融治疗和激光消融治疗的特点是对结节亏损的时间比较长,要求的技术与微波消融是一致的。
超声引导下微创消融术就是在超声波的引导下进行甲状腺结节消融术。其实做消融必须要用到的就是超声,特别是甲状腺结节消融,因为甲状腺位于浅表,其CT磁共振定位是不准确的,超声波对甲状腺结节的定位的误差在一毫米之内,一毫米之内就必须有超声波的放大功能,所以不管做甲状腺结节、或者甲状腺癌、或者甲状腺颈部、淋巴结转移的消融,都必须要用到超声波,所以超声波引导是必须的。