可以不需要通过介入治疗的脑血管狭窄的患者主要有以下五种： 第一是无症状或症状轻微，没有明显的神经功能症状如头疼、头晕、眼蒙等，且这类患者对药物若是有效的即不需要采取介入治疗。 第二，狭窄的血管没有超过50%。 第三，在脑梗塞的急性期。 第四，血管病变程度较长，超过20MM以上。 第五，狭窄的血管成角明显，呈锐角或尖角，支架不易植入。最后，有，严重的全身性疾病如心肝肾等严重的疾病这一类患者不适合做脑血管狭窄的介入治疗，如果采取了脑血管介入治疗再加上还需要服用一些其它的抗血小板药物有可能造成身体其它器官的病变，让患者出现生命危险。

介入治疗脑血管病以后要严格注意以下三个问题： 第一个问题是要根据介入使用的耗材及植入的材料确定是否需要严格的使用双抗药物，即抗血小板药物、抗凝药物，主要是阿司匹林和波立维华法林药物的使用。因为这些药物的合理使用可以防止脑血管的狭窄从而杜绝脑血栓的形成，有效达到治疗目的。 第二，患者应严格的门诊或定期检查复查，主要可以从采用CTA、MRA，必要时根据狭窄或脑血管病变程度确定是否需要做全脑血管复查。 第三，严格积极的治疗原发病灶，如高血压、糖尿病、高血脂等疾病，因为这类疾病不处理好会造成脑血管的动脉粥样硬化从而再次导致脑血管的狭窄、血栓、梗死的发生，从而让脑血管治疗后的患者效果大大打折扣。

介入治疗脑血管是有一定风险的，风险主要表现在有以下几种情况： 第一，脑梗塞事件，由于操作过程中器材对血管壁及内膜的损伤有可能造成栓子脱落从而造成远部血管的梗塞，甚至出现脑出血等严重的并发症事件。 第二，容易造成部分的脑血栓，有部分能造成出现脑血管痉挛，这些由于器材对血管内壁刺激造成血管壁的紧张，通透性造成血管痉挛。 第三，出现严重的急性闭塞，这是一种较为严重的并发症。由于栓子或器材直接损伤造成脑血管的直接闭塞从而造成脑组织的坏死出血。 第四，高血流灌注，因为病变狭窄的血管经过扩张后局部血流增加从而造成脑血流的大幅度提高，从而造成脑组织水肿，所以有比较严重的并发症发生。

脑血管狭窄患者可能会在治疗过程中选择的材料，如支架型号、大小与受损血管位置精准度不够匹配从而造成脑血管病变的血管发生再狭窄，甚至支架移位。 患者没有严格服用抗血小板类药物，如阿司匹林、波立维，因为这类药物是防止血栓再形成从而防止血管再度狭窄的。 患者没有积极的治疗原发病如高血压、糖尿病，因为这两类病非常容易造成脑血管的动脉粥样硬化从而再次造成脑血管的狭窄，所以脑血管病支架植入后除了要严格服用药物外还要积极治疗原发病灶，这样才能够使患者真正获益于脑血管支架成形术。

脑血管狭窄需要放入支架的主要有两种情况。 第一种情况是无症状或轻微，脑神经功能症状的患者需要满足以下条件才适合植入支架：第一血管狭窄程度大于或等于70%，第二脑组织有小的腔隙性梗塞，第三受损的病变血管适合植入支架，否则对于狭窄程度不明显。 症状轻微的植入支架方案让患者容易造成再狭窄甚至其它严重的并发症。 第二种情况是症状明显的脑血管病患者需要植入支架的条件，应满足受病变的血管大于等于50%、有脑的脑组织、梗死面积比较大、受损的病变血管平顺、角度不尖锐、侧支循环代偿不好。