星型细胞瘤根据形态学分类，可以大体分为以下几种：局限型，弥漫型，侵袭性与非侵袭性，特殊型与普通型。具体分类分为： 1.侵袭性星型细胞瘤，可以分为弥漫性星型细胞瘤，又称为低级别胶质瘤，WHO分级2级，遗传学标志物为反复的频繁的P153突变，病理学分型为纤维型，肥胖型和原浆型。 2.混合型少突型星型细胞瘤，WHO分级为2级。 3.间变型星型细胞瘤，一是间变少突星型细胞瘤，WHO分级为3级，还有一种是多形性胶质母细胞瘤，WHO分级是4级。 4.对于非侵袭性星型细胞瘤，分为以下几种：青少年毛细胞星型细胞瘤，视网膜下巨细胞型星型细胞瘤，婴幼儿促纤维增生型星型细胞瘤，以及毛细胞黏液型星型细胞瘤。

放疗引发脑放射副损伤的机理相对比较多。目前作为学说，主要包括以下几个方面：直接损伤学说，血管损伤学说，免疫的损伤学说，自由基损伤学说。 这些损伤往往是多因素的，目前没有明确哪一损伤是直接导致放疗之后损伤的直接原因。射线本身产生放疗的蓄积会对脑组织产生的损伤，往往持续时间比较长，恢复时间相对比较慢，尤其在放疗之后三个月到半年，容易出现放疗性的脑坏死。是一个比较严重的副损伤的表现，我们要采取积极的检查，发现放射性脑坏死时，采取积极的保守治疗，往往能够得到治愈。

一般根据患者病变的部位，病变的性质以及手术的情况来确定它的复查时间和复查的内容。 往往低级别胶质瘤，手术情况比较满意，切除比较干净，我们建议每三个月到半年复查一次。对于那些恶性程度相对比较高或者病变生长比较弥散，手术切除部分有残留或者不能完全切除的患者。我们建议早期应该每三个月进行复查一次复查。对于那些相对进展比较快，恶性程度比较高的患者，我们建议早期每个月要进行复查，根据患者复查的情况确定下一次复查的时间以及检查的内容。复查往往要进行查头颅的增强核磁来确定病变的切除程度以及预后，是否存在复发情况。

脑胶质瘤的治疗过程中，尤其在病情观察中，假性进展是比较常见的，假性进展在影像学上，是跟肿瘤很类似，但是又不是肿瘤的进展。 脑胶质瘤术后要进行放疗，尤其是在术后放化疗三个月之内，有些患者往往在十个月以内，容易出现病情加重，包括头痛，意识状态变差，神经功能的损伤。检查头颅核磁时，容易发现手术部位的周边或者相邻部位出现新的强化病灶。要通过核磁的波谱分析时候是肿瘤的复发还是假性进展。可以进一步检查pet，假性进展往往不需要进行手术治疗，如果明确了假性进展之后，我们可以给予积极的保守治疗，包括激素，进行对症处理。

因为我们要根据采取活检，明确病变的性质，进行下一步的积极的非手术的治疗。 对于一些肿瘤晚期的病人或者是不能手术，比如说脑干胶质瘤需要鉴别诊断和其他疾病需要相鉴别的病人。这时候我们需要进行活体组织检查，借助立体定向，神经导航等这些手段，能够安全而且比较精准的对于局灶病变进行病理学检查，明确的病变性质。对于病变的指导有科学的治疗手段，同时对于预后有充足的科学评估。