上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%到30%的溃疡患者曾有出血病史。胃出血主要是呕血和便血两大症状先行出现，随着病情的发展加重，症状也会增多。呕血主要呈暗红色，当出血量大时会是鲜红色呕出，有时也有黑便排出。医生采用的止血措施主要有H2-受体拮抗剂和质子泵抑制剂PPI、提高胃内pH值、内镜下治疗、手术治疗介入治疗等。

胃溃疡是可能会导致癌变出现的，百分之五的胃溃疡会恶化成胃癌，所以当患者出现以下恶化的症状时需要警惕。某段时间突然发现疼痛改变，这可能是癌变的信号，因为胃溃疡疼痛往往是在饭后几小时内。除此之外，患者无故出现黑便或者是便中带血的现象，这些症状的出现都可能是胃溃疡恶化的表现。另外若患者在短期内出现食欲缺乏、恶心、呕吐、发烧及进行性消瘦，则癌变的可能性较大。最后，晚期癌变患者腹部还易出现包块，胃溃疡患者一般不会出现包块

1、上消化道出血，在引发上消化道出血的多种病因中溃疡就占据了50%，胃溃疡导致的上消化道出血，表现为呕血与便血。2、胃穿孔，胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。3、癌变，患有胃溃疡的人增加了胃癌癌变的风险，特别是有胃溃疡史且症状反复发作久治不愈。4、幽门梗阻，幽门梗阻中的功能性梗阻是由于溃疡时组织炎症，引起充血水肿和和幽门反射性痉挛所致。

1、如果有胃溃疡引起的上腹疼痛，建议首先去做C14，吹气检查幽门螺杆菌。如果幽门螺杆菌呈阳性，一定要先根除幽门螺杆菌。2、如果没有幽门螺杆菌或者已经根除了幽门螺杆菌的单纯性胃溃疡，首先应该用药物抑制胃酸的环境，同时给予胃黏膜保护的药物，帮助胃粘膜的修复。3、若出现胃溃疡引起的上消化道出血，如呕血或便血，应立即到医院就诊。

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病人占溃疡病入院治疗的20%左右。饮食过量、吸烟与饮酒、紧张与劳累、非类固醇抗炎药和免疫抑制剂的应用，都容易导致胃溃疡病人胃穿孔。胃溃疡穿孔往往发生在饱餐时，所以会有大量的食物和水分注入腹膜腔，患者往往会出现剧烈的疼痛，这种情况是需要立即送到医院进行紧急治疗。医生会根据病情严重程度，选择胃肠减压止酸、抗感染的保守治疗或者腹腔镜下微创修补等手术治疗